Чому в сечі у дитини підвищений уробіліноген

448

Зміст:

  • Що таке уробіліноген
  • Причини уробілінурії
  • Методи визначення уробіліногену в сечі
  • Дослідження сечі має велике діагностичне значення і дає достатньо інформації про стан здоров’я дітей. Лабораторний аналіз показує наявність ендокринних хвороб, патологій сечостатевої системи, порушення обміну речовин. Так, якщо в сечі у дитини підвищений уробіліноген, лікар може запідозрити захворювання органів травлення.

    Що таке уробіліноген

    Уробилиновые тіла є похідними білірубіну. Уробіліноген утворюється в кишечнику білірубіну під дією кишкових бактерій і всмоктується в товстій кишці в кровоносне русло.

    Уробіліноген в сечі підвищений у дитини при патологіях органів травлення

    Через ворітну вену речовина надходить у печінку, де повністю розщеплюється. Одна частина уробіліногену виводиться з жовчю, а невелика фракція виходить з сечею. У нормі В сечу за добу надходить не більше 6 мг уробіліногену.

    Причини уробілінурії

    Уробилинурия може розвиватися в результаті наступних патологій:

    • перніціозна анемія;
    • порфирія Гюнтера;
    • таласемія;
    • апластична анемія;
    • гемолітична анемія;
    • поліцитемія;
    • крововиливи, масивні гематоми;
    • еритремія;
    • неефективний еритропоез;
    • переливання несумісної крові;
    • інфекційні хвороби;
    • отруєння свинцем;
    • сепсис.

    У новонароджених підвищений уробіліноген в аналізі зустрічається при фізіологічній жовтяниці. Стан обумовлено прискореним руйнуванням надлишкових еритроцитів – червоних кров’яних тілець крові. Гемоліз еритроцитів виникає при тимчасовій фізіологічної недостатності клітин печінки, а також низької активності печінкових ферментів.

    Якщо в сечі визначається уробіліноген, що це значить повинен з’ясувати лікар. У ряді випадків уробилинурия розвивається при патології травної системи:

    • ентероколіт;
    • ілеїт;
    • гепатит;
    • новоутворення печінки.

    Захворювання серцево-судинної системи також можуть спровокувати уробилинурию. Так, серцева недостатність, тромбоз ниркової або печінкової вени призводить до перевищення уробіліногену в урині.

    Виділяють кілька причин уробілінурії, які не пов’язані із захворюваннями. Недотримання питного режиму, жирна і гостра їжа провокує такий стан. Після усунення причин, рівень уробілінових тіл швидко повертається до нормальних показників.

    Методи визначення уробіліногену в сечі

    Щоб виявити сліди уробіліногену в урині, використовують кілька якісних проб:

    • Нейбауэра;
    • Флоранса;
    • Богомолова.

    Іноді аналіз може бути хибнопозитивним. Це відбувається, якщо дитина брав деякі лікарські препарати, наприклад, сульфаніламіди.

    Для отримання достовірних результатів напередодні здачі сечі виключають з раціону продукти, які можуть забарвити біоматеріал. Для дослідження беруть середню порцію ранкової сечі в стерильну ємність. Перед збором матеріалу дитину підмивають теплою водою. Якщо дослідження потрібно немовляті, матеріал збирається в стерильний сечоприймач. Непридатна для досліджень сеча, яка була взята з горщика або вичавлена з підгузника.

    Від двох до 12 років норма уробіліногену – до 2 мг/л. Пізніше показники відповідають нормам дорослих людей.

    У свіжої сечі знаходяться тільки уробилиногены. При стоянні сечі речовина переходить в уробіліну, який має однакову діагностичне значення з уробилиногеном.

    У дітей до року уробіліноген може бути знижений або зовсім відсутній. Це пов’язано з тим, що речовина повністю виводиться з каловими масами. Проте в деяких випадках, якщо кількість уробіліногену знижений, це свідчить про вірусному гепатиті А, розвитку підпечінкової жовтяниці або обструкції жовчних проток.

    Отже, поява в сечі уробіліногену говорить про можливу наявність патології органів травлення, порушення харчування або зневодненні. Для новонароджених позитивна реакція є нормою при фізіологічній желтушке.

    Дивіться далі: знижені лейкоцити в крові у дитини