Зміст:
Ще зовсім недавно ознаки аутизму у дітей виявити важко, оскільки про це захворювання було відомо мало. Зараз поставити такий діагноз можливо з імовірністю 95%, а своєчасне помічене захворювання – запорука успішної терапії. Важливо відзначити, що останнім часом про аутизм говорять, як про розладі і особливості психіки, а не як про хворобу. У статті ми будемо використовувати слово “захворювання”, так як у даного стану є свій код у Міжнародній Класифікації Хвороб 10-го перегляду (МКБ-10)
Зміст
Причини дитячого аутизму
Зі стовідсотковою точністю про причини аутизму не скаже ні один лікар, оскільки їх достовірність поки не доведена. Спадковість – це основна теорія на сьогоднішній день. Тобто, якщо у родичів присутні ознаки розладів аутистичного спектру (РАС) або інших психічних аномалій, у дитини схильність до аутизму буде вище.
Також припускають наявність інших передумов аутизму:
- черепно-мозкові травми;
- інфекційні патології;
- особливості обміну речовин;
- важка вагітність у матері;
- несприятливі обставини життя в період раннього дитинства.
Складність захворювання полягає в тому, що його неможливо діагностувати за допомогою лабораторних аналізів і медичних обстежень. Лише по поведінці дитини можна поставити передбачуваний діагноз. Психіатра і психологи можуть провести дитині розширене тестування для визначення аутистических ознак. До речі, батьки можуть пройти простий тест онлайн, він називається M-chat. Після відповідей на 10-15 простих запитань про поведінку дитини система видасть результат: низький, середній або високий ризик аутизму. При середньому і високому варто звернутися до лікаря.
Види аутизму у дітей та дорослих
Існує близько 20 варіантів РАС, які відрізняються один від одного за ступенем вираженості і проявів. Самим сприятливим вважається синдром Аспергера, при якому дитина достатньо відкритий соціуму, володіє високими інтелектуальними здібностями і добре розвинений, але може мати дефекти мови і поведінкові особливості.
Атиповий аутизм – це форма захворювання, при якій дитина до 3 років нормально росте і розвивається, а після перетину 3-річного рубежу різко регресує, втрачаючи отримані навички на очах у батьків.
Кінцева стадія атипового аутизму – практично повна втрата соціальних навичок і дуже сильні дефекти мови.
Синдром Каннера – це так званий дитячий аутизм. Він проявляє себе ще до 3-річного віку і виражається як порушення взаємодії з навколишнім світом. При цьому захворюванні поведінка малюка кардинально відрізняється від поведінки його однолітків.
Симптоми і ознаки аутизму у дітей
Іноді ознаки аутизму можна помітити ще в дитячому віці, але найчастіше вони виявляються ближче до 3 років. Симптоми захворювання такі:
- немає міміки і жестів при розмові;
- відсутність мови або сильні дефекти в ній вже у віці півтора років;
- відсутність зорового контакту при розмові з дорослим;
- відсутність посмішки;
- відсутність потреби в розмові;
- ігнорування існування інших людей – ровесників і дорослих;
- відсутність наслідування батькам;
- відчужене поведінку;
- істерики при зміні звичної обстановки;
- любов до занять наодинці з собою;
- відсутність фантазії і уяви;
- наявність прихильності до певного предмета;
- постійне повторення одних і тих же дій;
- зосередженість тільки на чомусь одному.
Діти з аутизмом погано розвиваються, але це дає можливість проявлятися прихованим талантам. Вони часто надзвичайно обдарованих у музиці, математиці, фізиці.
Іноді у дитини спостерігається кілька симптомів, які можуть бути ознаками аутизму, так і говорити про наявність абсолютно інших відхилень. Тому при постановці діагнозу бесіда з психологом та проходження психологічних тестів обов’язкова, однак навіть це не дає точної гарантії виявлення хвороби. Іноді діагностувати аутизм можна тільки після 3 років.
Що таке аутизм легкий
Іноді лікарі говорять про так звану легкій формі захворювання. У цьому випадку думки медиків також діляться на 2 категорії – одні підтримують наявність легкого аутизму, інші його спростовують. Насправді така патологія характеризується проявом лише декількох симптомів, наприклад, порушень мови або соціальної закритості.
Люди з легким аутизмом усвідомлюють своє захворювання і в більшості випадків можуть контролювати поведінку і здаватися звичайними серед інших людей. Однак тривалий наслідування здоровим людям може викликати у аутиста сильний стрес, аж до нервового зриву.
Якою б не була форма аутизму, до повноліття цей діагноз або знімають зовсім, або діагностують класичний аутизм, з яким людина навчається жити.
Часто до аутистам «легкої форми» ставляться з роздратуванням через думки про те, що вони можуть себе контролювати, просто не хочуть цього робити. Вони дійсно можуть, однак це дається їм дуже складно, а в деяких випадках практично неможливими зусиллями. До таких людей треба ставитися з розумінням і не змушувати їх здаватися здоровими.
До якого лікаря звернутися, якщо помічені ознаки аутизму
Навіть якщо ви практично впевнені в тому, що справжній діагноз – це аутизм, спочатку потрібно звернутися до педіатра, щоб він виписав направлення до інших лікарів. Він відправить до психолога і невролога. На цьому етапі високий ризик того, що дитині діагностують зовсім іншу патологію, оскільки багато симптоми аутизму перетинаються з іншими хворобами.
Якщо аутизм все ж таки підтвердився, дитині потрібно спостерігатися у невролога, психолога та педіатра, щоб контролювати стан. Спочатку психолог з допомогою різних методик визначає, з якою сферою потрібно працювати – з соціальної, емоційної або мовний. Після цього він складає план лікування, до якого підключаються корекційний педагог, соціальний психолог, логопед, дефектолог або реабілітолог – залежно від виявлених порушень.
Лікування аутизму
Існує велика кількість психологічних методик, за допомогою яких лікують аутизм. Практично кожна з них спрямована на навчання аутиста певними сценаріями поведінки. Під час терапії з пацієнтами активно спілкуються, привчаючи їх до життя в соціумі. Наскільки швидко буде видно прогрес, залежить не тільки від лікарів, але і від батьків, які повинні оточити дитину увагою і слідувати рекомендаціям фахівців.
Рекомендації:
- При навчанні дитини акцентуйте увагу на постійному повторенні одних і тих же дій. Якщо ви вже навчили його чистити зуби, повторюйте цей навик знову і знову, інакше малюк його забуде.
- Розробіть чіткий режим дня і дотримуйтесь йому, не роблячи винятків.
- Ні в якому разі різко не міняйте обстановку, в якій знаходиться дитина, не змушуйте його різко освоювати нові навички.
- Приділяйте дитині якомога більше уваги, постійно спілкуйтеся з ним.
- Не можна карати дитину. Особливо важливо не підвищувати на нього голос.
- Якщо у дитини спостерігаються сильні мовні дефекти, вивчіть з ним кілька ігор з застосуванням карток з яскравими малюнками.
- Не перестарайтеся у своєму прагненні. Час від часу давайте дитині відпочити і побути наодинці з собою.
- Проконсультуйтеся з лікарем з приводу зарядки і регулярно виконуйте з дитиною фізичні вправи.
- Якщо дитина проявляє якусь ініціативу, дайте йому час, не квапте його, інакше він може втратити інтерес.
У будинку завжди повинна панувати спокійна дружня і тепла атмосфера. Запасіться терпінням, воно знадобиться вам при послідовному навчанні дитини.
Не забувайте і про свій стан. Не перетруждайтесь, давайте собі можливість спокійно відпочити. Повільно, крок за кроком ви зможете переконати дитину, що спілкування і контакт з однолітками – це добре і приємно.
Як розпізнати аутизм у підлітків
Іноді при переході з дитячого віку в підлітковий дітям знімають діагноз «аутизм», але часто це роблять марно. Таке трапляється із-за недостатньої обізнаності про захворювання в російськомовних країнах, а також через нестачу бюджетних коштів для терапії аутистів.
Ознаки аутизму в підлітковому віці:
- пізній пубертатний період;
- періодична агресія;
- прояв самоагресії;
- емоційна нестабільність, тривожність;
- пасивність у спілкуванні з оточуючими;
- проблеми при розумінні смислового навантаження при розмові;
- слабка розвиненість мовлення, незвична інтонація і темп;
- відмова від дотримання правил етикету;
- відмова від прийняття нових подій;
- занадто емоційне переживання невдач;
- постійна потреба у допомозі батьків.
При будь-яких сумніви в діагнозі варто проконсультуватися у декількох фахівців, це називається “друга думка”.
Чому кількість хворих аутизмом постійно зростає
За офіційними даними, кількість людей, хворих на аутизм, за останні роки зросла майже на 200%. Це пов’язано з багатьма факторами. Поліпшення медичної сфери дозволило діагностувати аутизм більш точно, що призвело до розкриття навіть найбільш слабких проявів захворювання і, відповідно, до зростання виявлених випадків аутизму.
Не останню роль зіграла і екологічна обстановка, яка погіршується з кожним роком. Вона призводить до появи багатьох вроджених захворювань, в тому числі аутизму.
Прогнози для дітей з аутизмом
Так як існує багато варіантів РАС і ступінь вираженості проблем у дітей радикально відрізняється, давати однозначну прогноз не можна. Деякі люди з РАС стають видатними вченими або музикантами, деякі – навіть не можуть самостійно одягнутися. Ну а основна проблема криється в соціальній сфері, з якою потрібно постійно працювати. Якщо не пускати захворювання на самоплив, можна зменшити його прояви.
Також рекомендуємо почитати: у дитини закладає вуха