Зміст:
Кісти ендоцервіксу є новоутвореннями доброякісного характеру, які для багатьох жінок стають варіантом норми. Нерідко пухлини шийки матки формуються після природних пологів, особливо при пошкодженні м’язової тканини. Іншими причинами появи новоутворень можуть бути гінекологічні патології.
Зміст
Що це таке
Жінки, почувши про кісту, можуть впадати в паніку і відразу думати про онкології. Насправді новоутворення піхвової частини цервікального каналу мають доброякісний походження. Переродження в злоякісну пухлину відбувається дуже рідко і завжди має підстави.
Кісти ендоцервіксу є доброякісними новоутвореннями
Кіста ендоцервікса – це пухлина, що локалізується на слизовій оболонці шийки. Всередині вона наповнена рідиною, а зовні має капсулу. Поверхня кісти складається з клітин епітеліальної тканини, що вистилають поверхневий шар піхвової частини шийки.
Класифікація
В гінекологічній практиці можна почути про наботовы кісти. Це ті ж самі епітеліальні пухлини, які всередині заповнені рідиною, а зверху покриті капсулою. Також їх можуть назвати ретенційними.
Під час гінекологічного огляду виявляються такі типи новоутворень:
- Одиничні. У жінок з даною формою на шийці виявляється одне включення, яке іноді досягає великого розміру. Результатом активного зростання може стати деформація цервікального каналу і порушення його транспортує функції.
- Множинні. Під час огляду у пацієнтки визначається кілька включень на піхвової частини цервікального каналу. Зазвичай кісти не мають схильності до активного зростання і не порушують роботу органів малого тазу. Цей варіант зустрічається частіше за інших.
- Дрібні. Цей тип виділяється в окрему підгрупу, оскільки за характеристиками не підходить ні до однієї з попередніх. Новоутворення невеликого розміру локалізуються в місці загоєння слизової, наприклад, після лікування ерозії або в результаті розривів тканин шийки.
Для лікаря важливо визначити вид новоутворення ендоцервіксу. Результати обстеження дозволяють скласти прогноз для пацієнта та при необхідності провести лікування.
Ознаки кіст
Кісти ендоцервіксу відносяться до пухлин, які зазвичай не супроводжуються вираженою симптоматикою. Часто новоутворення виявляються випадково під час звичайного гінекологічного огляду.
Травма шийки матки може призвести до формування кіст
При одиничних кістах великого розміру може з’явитися клінічна картина. Пацієнтки вказують на такі скарги:
- неприємні відчуття під час інтимної близькості;
- відчуття, що у піхву присутній сторонній предмет;
- кровоточивість після механічного впливу на слизову шийки;
- хворобливі відчуття в малому тазу;
- труднощі з настанням вагітності;
- затримки менструальних кровотеч, що змінюються рясними виділеннями.
Додаткові симптоми можуть з’явитися при запальному процесі, який часто супроводжує фонові захворювання шийки, – виділення з неприємним запахом, проривні кровотечі.
Діагностичні заходи
Визначити, чи потребує пацієнтка в лікуванні чи ні, допоможе розширена діагностика. Щоб отримати максимум інформації про захворювання, призначається:
- огляд шийки в дзеркалах, пальпація;
- мазок на онкоцитологію;
- бактеріологічний посів виділень з піхви;
- УЗД шийки матки;
- кольпоскопія з проведенням додаткових тестів;
- аналіз на приховані інфекції;
- ПЛР-дослідження на типову належність вірусу папіломи людини.
При необхідності стандартний перелік діагностичних заходів розширюється індивідуально, з урахуванням стану жіночого здоров’я.
Причини появи
Визначити, що стало причиною формування кіст, можна тільки при розгорнутому аналізі. Для цього збирається акушерський анамнез, вивчаються результати кольпоскопії та інші аналізи.
- Природні пологи. Найбільш частою причиною формування ретенційних кіст на шийці є пологи. Під час проходження дитини відбувається травмування і закупорювання наботовой залози.
- Інструментальні втручання. При діагностичному вискоблюванні, одним із свідчень якого є поліп ендометрію, з’являються мікротравми. Аборт, гістероскопія і подібні маніпуляції приводять до формування доброякісних пухлин на слизовій.
- Ендометріоз матки. При поширенні вогнищ ендометрію в порожнину цервікального каналу можуть з’явитися новоутворення доброякісного характеру.
- Фонові захворювання шийки і їх видалення. Фолікули з рідинним вмістом формуються після припікання, обробки рідким азотом, ножовий корекції.
- Інфекції. Передумовою до формування кісти стає зараження вірусом папіломи людини. Запальні процеси викликають зміну кордону епітеліальної тканини і можуть спровокувати порушення роботи залоз.
Що це таке кісти ендоцервікса, більшість жінок не знає
Формування множинних кіст нерідко відзначається у жінок, які використовують внутрішньоматкові контрацептиви.
Чим небезпечні
Самостійно кісти піхвової частини цервікального каналу не представляють загрози для здоров’я пацієнтки. Для дрібних новоутворень не характерний зростання. Пухлини не перероджуються в рак, якщо для цього немає особливих передумов. Трудністю для діагностики стає безсимптомний перебіг. Відсутність ознак призводить до того, що пухлини виявляються на тлі ускладнень – запалення, ектопії.
Методи лікування кіст на шийці
Якщо новоутворення має доброякісний характер, результати мазка на онкоцитологію не говорять про формування атипових клітин, а показники кольпоскопії хороші, терапія не проводиться. Відсутність тривожних ознак у пацієнтки є підставою для застосування вичікувальної тактики. У цьому випадку жінці призначаються регулярні візити до гінеколога не рідше одного разу в три місяці.
Коли кісти добре видно при гінекологічному обстеженні, лікар може порекомендувати видалення. Аналогічна тактика лікування застосовується при незадовільних результатах кольпоскопії і поганих показниках мазка на онкоцитологію. Перед хірургічним втручанням призначається антибактеріальна і протизапальна терапія, оскільки найчастіше при фонових захворюваннях шийки в піхву присутній запальний процес.
Видалення кісти ендоцервіксу виконується одним з методів:
- лазерна обробка;
- випарювання радіохвилями;
- припікання струмом;
- нанесення рідкого азоту;
- використання хімічних речовин.
Основою профілактики кіст ендоцервікса вважається раціональний підхід до власного здоров’я. Запобігти поява новоутворення в результаті природних пологів або інструментального втручання не вийде. Тому основною метою профілактичних заходів є зниження ризиків ускладнень, які можуть виникнути із-за наботовых кіст. Для цього слід регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога, вчасно лікувати інфекції і запальні процеси у піхві, а також використовувати бар’єрні засоби контрацепції, щоб уникнути зараження вірусом папіломи людини.
Читайте в наступній статті: кіста кишені ратко
