Perché la grassofobia nel settore sanitario può indurre i pazienti a evitare le cure mediche necessarie per anni

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Ero esausto. Il mio terapista ne aveva abbastanza. Glielo leggevo in faccia. Lo sapeva. Giravamo in tondo da mesi.

“C’è solo un limite a quello che possiamo scavare qui”, mi ha detto. “Il tuo bambino non dorme da due anni. Tua madre sta morendo. C’è una pandemia globale. Concediti una pausa?”

Avevo bisogno di un antidepressivo. Li avevo evitati per 15 dei miei 35 anni di vita. Ma la mia determinazione era finalmente cambiata. Ero stanca di prendermi cura solo dei miei due bambini piccoli e di mio marito. Volevo prendermi cura di me.

Così ho chiamato il dottor J. Non era solo un medico a caso. Era il mio medico di famiglia. Aveva curato i miei genitori. I miei nonni. Le mie zie e i miei zii. Mi aveva curato fin da quando ero alle elementari. Sono entrato nel suo ufficio con un aspetto disastroso. Capelli grassi. Borse scure sotto gli occhi. Mi sono sentito sollevato. Mi conosceva. Aiuterebbe.

Sono sempre stata una persona grassa. Alla nascita pesavo più di 10 chili. Due settimane di ritardo. Mia madre lo raccontava alle donne alzando gli occhi al cielo, consapevole ed esagerato. Un’episiotomia gigante. Non ha mai lasciato che la storia svanisse. Non ne sono mai uscito. Ho provato Weight Watchers a 12. A 22. Sono salito su e giù per 60, a volte 70 libbre alla volta. Ho fatto pressione su me stessa per infilarmi un abito da sposa perché non volevo “rimpiangere” le foto.

Ma eccomi qui. E ora la mia taglia era l’ultimo dei miei problemi.

“Cosa sta succedendo, Sara?” chiese il dottor J.

“Sono in terapia”, dissi. Il mio secondo figlio era sveglio ogni notte. Per ore. Per due anni di fila.

“Il secondo arriva come un pipistrello dall’inferno”, annuì.

“Non ho alcun aiuto.”

Annuì di nuovo. Sapeva della terribile diagnosi di mia madre.

“Sta morendo.”

Non potevo mentire. Non riguardo a questo. Altri danzavano attorno al suo cancro. Si comportavano come se fosse una guerriera che sconfiggeva un nemico. Anche gli scienziati più avanzati non possono batterlo. L’ho vista soffrire. Se avesse potuto, sarebbe stata lì ogni notte per aiutarmi con il bambino.

“Il mio terapista mi vuole con un SSRI”, ho detto. “Non dormo da due anni. Sono genitore di due bambini piccoli durante una pandemia. E guardo mia madre soffrire durante le cure quando sappiamo tutti che è terminale. Ho evitato gli antidepressivi per molto tempo. Ma ora sono pronto. ”

“Possiamo farlo”, ha detto il dottor. “Nessun problema.”

Il sollievo mi travolse. Ho preso il cappotto. Ho respirato.

“Ma dobbiamo metterti sulla bilancia.”

“Che cosa?”

Il sudore mi pungeva l’attaccatura dei capelli. “L’infermiera non l’ha registrato?”

“Non l’ha fatto. Devo scriverlo. Fatti avanti.”

Ho riso. Una risata un po’ nervosa. Prima avevo detto all’infermiera che non avevo bisogno di essere pesata. Avevo già abbastanza problemi in testa. Ma avevo deciso di dire no alle cose dannose per la mia salute mentale. Perché infrangere quella regola adesso?

“No”, ha detto il dottor J. La sua voce si abbassò. “Fate.”

Lo fissai. L’incredulità colpì duramente. “Non voglio.”

“Non mi interessa.” Usò la cartella per fare un gesto. “Alzati lassù.”

Hai mai pensato che siamo tutti solo quindicenni arrabbiati che non sono mai cresciuti? Perché quello ero io. Mani sui fianchi. “Sì, chi lo dice?”

“Io. Lo faccio”, disse.

“Qual è il mio ultimo peso registrato?”

Controllò la cartella. 275.

“Non è cambiato molto”, dissi. “Lo so, sono grasso. Anche tu. Ma se ne hai bisogno per il dosaggio, sono più o meno lo stesso.”

“Andare.”

Ho fatto un passo avanti. Il numero era esattamente quello che avevo detto. Quando scesi, feci un voto silenzioso. Non avrei mai più messo piede nell’ufficio del dottor J.

Non ho cercato assistenza medica per anni dopo quella visita.

Vorrei che questa fosse la peggiore storia di grassofobia che abbia mai sopportato. Vorrei che lo fosse. Sederti con un medico di fiducia mentre confessi che non sai come affrontare la giornata senza voler morire… e fargli fare un viaggio di potere riguardo al tuo peso? È stato doloroso. Anche ridicolo. Ma non è stato il peggio. Era proprio la cosa più assurda.

Sono stabile adesso. Grazie all’antidepressivo.

Un paio d’anni dopo, mia madre morì. Mio figlio finalmente ha dormito. Il panico pandemico si è calmato. Provai uno strano sollievo. Le battaglie furono risolte. Volevo gioia.

Durante la mia seconda gravidanza, ho preso in braccio il mio bambino. Piegato. Me lo sono messo sul fianco. Qualcosa si spezzò nella mia schiena.

Non mi sentivo bene. Ma le mamme vanno avanti. L’ho ignorato. Essere genitori di un bambino. Prendersi cura di una madre morente. Non avevo i mezzi. Inoltre, sapevo che il dottor J avrebbe semplicemente incolpato il mio peso per qualsiasi dolore avessi menzionato. Lo aveva fatto tantissime volte.

Ma un paio d’anni dopo, la crepa si era trasformata in un grumo. Un nodulo che faceva male ogni singolo giorno.

La mia vita si era finalmente calmata. Volevo risposte. Ho preso un appuntamento con uno specialista della colonna vertebrale.

Ero terrorizzato. Mi avrebbe licenziato quando avesse visto il mio corpo grasso? Mi direbbe prima di perdere peso? Il nodulo scomparirebbe se mi rimpicciolissi? Un nodulo sporgente nella parte inferiore della colonna vertebrale era sufficiente a dimostrare che meritavo cure mediche?

Ero angosciato per l’appuntamento. Ho cancellato due volte. Ho riprogrammato due volte. Mi chiedevo se dovessi semplicemente convivere con il dolore. Evita la vergogna della bilancia.

Sono venuto preparato. Avevo fatti sulla grassofobia. Mi sono seduto sul lettino degli esami. Ho aspettato il dottor White.

Avevo provato un discorso. Una difesa. Ero pronto a sostenere. Ho gonfiato il petto. Niente da perdere.

Entrò il dottor White. Si sedette. “Quindi hai mal di schiena?”

“SÌ.” Ho fatto un respiro profondo. Le parole si sparsero. “Ho sofferto di dolori per molto tempo. Qualcosa si è rotto qualche anno fa. So di essere una persona grassa. I medici del passato mi hanno detto di perdere peso prima di affrontare problemi medici. Ma questo nodulo gigante non ha assolutamente nulla a che fare con le mie dimensioni. Non è normale. Non ho nemmeno 40 anni. So che le persone grasse vengono ignorate. Non sarò ignorato oggi. Per favore, trattalo come se fossi magro.”

Il dottor White si bloccò. Lei sbatté le palpebre.

Pensava che fossi pazzo? Una femminista combattiva?

Aprì la cartella. Ho tirato fuori la mia risonanza magnetica.

“Certo che soffri”, ha detto. “Hai tre ernie discali nella parte inferiore della colonna vertebrale. Hai anche la scoliosi.”

Fece una pausa. «Te lo ha mai detto qualcuno?»

La mia mente balenò alla mia infermiera della scuola media. Un bigliettino spedito a casa per sospetta scoliosi. Mi sono ricordato che il dottor J guardava la schiena di mio figlio di 12 anni. Dicendo a mia madre che se avessi perso peso sarei semplicemente “cresciuto”. Buh ciao.

La mia colonna vertebrale di 37 anni raccontava una storia diversa. Una curva dell’11%. Ancora storto.

“Mi dispiace così tanto”, ha detto il dottor White. La sua voce era dolce. “Non sei stato preso sul serio. Ma il tuo peso non ha nulla a che fare con un vero problema medico. ”

La mia testa fluttuava. Stavo sorridendo. Non il sorriso da brava ragazza. Questo era reale.

Ero stato visto. Visto veramente.

Il dottor White ha elaborato un piano. È in corso. Proviamo le cose. Valutiamo. Quando entro, so che sarò considerato un paziente legittimo. Le mie preoccupazioni saranno valide. sarò ascoltato.

Il licenziamento del dottor J mi è costato anni. Ho evitato le cure di cui avevo bisogno perché la vergogna era troppo pesante. Lascio che la grassofobia nel settore sanitario detti le mie decisioni sulla salute. Ho ignorato il dolore perché i medici si sono concentrati sul mio corpo invece che sui miei sintomi.

Ma una volta che mi sono stabilizzato… una volta che gli eventi della vita si sono stabilizzati… ho potuto vederlo per quello che era. È colpa del mio medico. Non mio.

Ora, quando incontro un nuovo medico, mi preparo. Mi faccio un discorso di incoraggiamento. Mi armo del mio discorso. Sono pronto a sostenere.

Ma conosco anche la linea.

Se dovessi fare di più che semplicemente dire la mia verità per essere visto oltre la mia grassezza?

Me ne vado. Scelgo un nuovo dottore.

Il sistema sanitario ha ancora molta strada da fare. Ma non aspetto più il permesso di occupare spazio. Oppure per cercare aiuto.