На протяжении десятилетий миллионы женщин страдают от болезненных, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (ИМП) – часто обвиняя себя в плохой гигиене или просто считая себя невезучими. Но критически важный аспект этой проблемы долгое время игнорировался: гормональные колебания на протяжении жизни женщины. От полового созревания до менопаузы, меняющиеся уровни гормонов напрямую влияют на здоровье влагалища, создавая условия, в которых процветают вредные бактерии и ИМП становятся хроническими.
Проблема касается не только женщин в менопаузе, как многие предполагают. Изменения уровня эстрогена происходят на разных этапах жизни – во время менструации, беременности, кормления грудью или даже при приеме распространенных лекарств, таких как противозачаточные средства или препараты от акне. Эти колебания могут привести к сухости влагалища, раздражению и повышенному риску ИМП. Это состояние, известное как генитоуринарный синдром менопаузы (ГУСМ), затрагивает гораздо больше женщин, чем считалось ранее.
Почему это упускается из виду? Десятилетия дезинформации, связанной с гормональной терапией, отпугнули многих врачей от назначения даже самых безопасных форм эстрогена, включая вагинальный. В результате женщины бессмысленно страдают от рецидивирующих инфекций, некоторые из которых могут перерасти в опасные инфекции почек, сепсис и даже смерть.
Решение: низкодозированный вагинальный эстроген
Хорошая новость заключается в том, что существует простое, эффективное и недорогое лечение: вагинальный эстроген. Вводимый местно в низких дозах в виде крема, таблеток, вагинальных колец или суппозиториев, он не повышает системный уровень эстрогена, но значительно снижает вероятность ИМП более чем на 50%.
2,5-месячный запас может стоить всего 13 долларов, что делает его доступным вариантом для миллионов женщин. Несмотря на это, многие по-прежнему ничего не знают. Недавние рекомендации Американской урологической ассоциации и Общества менопаузы теперь рекомендуют вагинальную гормональную терапию, а FDA даже сняла устаревшие предупреждения в черной рамке.
Что нужно сделать сейчас
Речь идет не только об ИМП; речь идет о расширении прав и возможностей женщин с помощью знаний. Если вы или кто-то из ваших близких страдает от рецидивирующих инфекций, тазовой боли или проблем с мочеиспусканием, спросите своего врача о ГУСМ и вагинальном эстрогене. Поделитесь этой информацией с дочерями, принимающими гормональные препараты, кормящими матерями или пожилыми родственниками в домах престарелых.
Борьба за то, чтобы вагинальный эстроген был доступен без рецепта, продолжается, но в то же время не страдайте молча. Эта информация может изменить вашу жизнь – или жизнь кого-то, кого вы любите.
