Протягом десятиліть мільйони жінок страждають від хворобливих, рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) – часто звинувачуючи себе у поганій гігієні або просто вважаючи себе невдачливими. Але критично важливий аспект цієї проблеми тривалий час ігнорувався: гормональні коливання протягом життя жінки. Від статевого дозрівання до менопаузи, рівні гормонів, що змінюються, безпосередньо впливають на здоров’я піхви, створюючи умови, в яких процвітають шкідливі бактерії та ІМП стають хронічними.
Проблема стосується не тільки жінок у менопаузі, як багато хто припускає. Зміни рівня естрогену відбуваються на різних етапах життя – під час менструації, вагітності, годування груддю або навіть при прийомі найпоширеніших ліків, таких як протизаплідні засоби чи препарати від акне. Ці коливання можуть призвести до сухості піхви, подразнення та підвищеного ризику ІМП. Цей стан, відомий як генітоуринарний синдром менопаузи (ГУСМ), зачіпає набагато більше жінок, ніж раніше.
Чому це не береться до уваги? Десятиліття дезінформації, пов’язаної з гормональною терапією, відлякали багатьох лікарів від призначення навіть найбезпечніших форм естрогену, включаючи вагінальний. Внаслідок цього жінки безглуздо страждають від рецидивуючих інфекцій, деякі з яких можуть перерости в небезпечні інфекції нирок, сепсис і навіть смерть.
Рішення: низькодозований вагінальний естроген
Хороша новина полягає в тому, що існує просте, ефективне та недороге лікування: вагінальний естроген. Введений місцево у низьких дозах у вигляді крему, пігулок, вагінальних кілець або супозиторіїв, він не підвищує системний рівень естрогену, але значно знижує ймовірність ІМП більш ніж на 50%.
2,5-місячний запас може коштувати лише 13 доларів, що робить його доступним варіантом для мільйонів жінок. Незважаючи на це, багато хто, як і раніше, нічого не знає. Нещодавні рекомендації Американської урологічної асоціації та Товариства менопаузи тепер рекомендують вагінальну гормональну терапію, а FDA навіть зняла застарілі попередження у чорній рамці.
Що потрібно зробити зараз
Йдеться не лише про ІМП; мова йде про розширення прав та можливостей жінок за допомогою знань. Якщо ви або хтось із ваших близьких страждає від рецидивуючих інфекцій, тазового болю або проблем із сечовипусканням, запитайте свого лікаря про ГУСМ та вагінальний естроген. Поділіться цією інформацією з дочками, які приймають гормональні препарати, матерями, що годують, або літніми родичами в будинках для людей похилого віку.
Боротьба за те, щоб вагінальний естроген був доступний без рецепта, триває, але водночас не страждайте мовчки. Ця інформація може змінити ваше життя або життя когось, кого ви любите.
