Зміст:
Гематокрит — лабораторний показник, що відображає співвідношення еритроцитів до загального об’єму крові. Він змінюється при патологіях червоного кісткового мозку і деяких захворюваннях внутрішніх органів. Результати записуються у відсотках, а норма залежить від віку дитини. Коли лікар виявляє, що знижений гематокрит у дитини, призначаються додаткові діагностичні процедури. Це дозволяє виявити причини зміни і підібрати необхідне лікування.
Норма у дітей
Знижений гематокрит у дитини: норма і причини
Показники норми гематокриту в крові залежать від віку дитини. Так, наприклад:
- у новонароджених значення можуть коливатися від 44 до 62%. Велика різниця пов’язана з поступовою заміною фетальних еритроцитів на дорослі;
- у віці 3 місяців показник норми — 32-44%. Коливання стають менше, так як робота кровотворної системи нормалізується;
- у 1-2 роки гематокрит дорівнює 36-44.
Після 2-річного віку зміни гематокриту не характерні. Він стає стабільним показником клінічного аналізу крові і може легко використовуватися для діагностики патологій.
Причини зниження
Гематокрит відображає реологічні властивості крові. Вони пов’язані з її густотою і залежать від кількості формених елементів. Якщо показник збільшується, то еритроцитів стає більше і кров гусне. При його зниженні — об’єм плазми починає переважати.
До причин зниження гематокриту в дитячому віці відносять:
- анемія — найбільш часта патологія, що приводить до зниження рівня гематокриту. Захворювання має й інші ознаки: середній об’єм еритроцитів знижується, що пов’язано із зменшенням концентрації в них гемоглобіну;
- тяжка гостра або хронічна крововтрата;
- швидке руйнування еритроцитів на тлі вроджених аномалій їх будови або набутих захворювань;
- прийом великої кількості рідини, а також тривала інфузійна терапія;
- підвищення концентрації білка в крові.
У деяких дітей зниження гематокриту може бути не пов’язане із захворюваннями. Подібні зміни характерні після важких фізичних навантажень або емоційному стресі.
Для попередження помилкових результатів, лікарі рекомендують дотримуватися наступних принципів підготовки до здачі крові:
- якщо у дитини в останні 7-10 днів були кровотечі з носа, після видалення зуба чи з інших причин, то проведення аналізу слід відкласти;
- за день до здачі крові виключаються будь-які фізичні навантаження, у тому числі відвідування спортивних секцій і уроків з фізкультури в школі;
- необхідно виключити стресові ситуації;
- при проведенні інфузійної терапії аналіз відкладають на 1-2 дні;
- за добу і в день дослідження не рекомендується пити велику кількість рідини.
Виключення зазначених факторів дозволяє отримати достовірні результати. Інтерпретує їх тільки лікуючий лікар. Неправильна постановка діагнозу — причина прогресування захворювань і розвитку ускладнень.
Можливі наслідки
Еритроцити — це клітини, які транспортують кисень до внутрішніх органів і головного мозку. Коли знижений гематокрит у дитини, це може свідчити про зниження їх кількості. При цьому у дітей виникають такі симптоми:
- збліднення шкірних покривів. У дітей до року вони можуть мати «мармуровий» відтінок;
- слабкість, що виникає на тлі будь-якої фізичної або розумової роботи;
- тахікардія, не пов’язана з іншими захворюваннями.
У тих випадках, якщо зміни в крові тривалий час залишаються не виявленими і дитина не отримує терапію, вони призводять до органічних змін. На фоні гіпоксії головного мозку дитина відчуває труднощі в навчанні — він не може тривалий час концентруватися на навчальному матеріалі, забуває інформацію і довго формулює відповіді на запитання вчителя. Також відставання формується у фізичному розвитку, оскільки діти не здатні займатися на уроках фізкультури спільно з однолітками. При важкому перебігу, розвиваються дистрофічні процеси у внутрішніх органах, що може стати причиною появи симптомів захворювань серця, нирок, легень та ін
Важливо розуміти, що зміна гематокриту не є показанням до початку будь-якого лікування. Лікар проводить додатковий огляд дитини, а також лабораторні та інструментальні методи, виявляючи причину відхилення показника. Після того як вона встановлена, призначається комплексна терапія.
Знижений гематокрит — що це значить?
Батьки, побачивши в результатах аналізу своєї дитини зниження гематокриту, часто хвилюються про те, що це означає і які заходи слід вжити для його корекції. Лікарі відзначають, що відхилення показника не свідчить про серйозні патології, а може бути пов’язано зі способом життя, харчуванням або залізодефіцитною анемією. Основне завдання батьків — своєчасно відвідувати лікаря і слідувати його вказівкам.
Також цікаво почитати: дефект міжпередсердної перегородки у дітей
