Панарицій у дитини: причини, симптоми, лікування

2438

Зміст:

  • Причини
  • Класифікація
  • Симптоми
  • Лікування
  • Панарицій у дитини – інфекційний запальний процес, що вражає підшкірно-жирову клітковину верхньої фаланги пальця. Він може розвиватися і на руках, і на ногах.Його виникненню зазвичай передують дрібні проникаючі поранення шкірних покривів і більш глибоко розташованих тканин, які не були правильно оброблені антисептичними засобами.Що робити, якщо у розвинувся панарицій, розповість дитячий хірург. У деяких випадках для усунення цього захворювання проводиться хірургічне лікування.Панарицій у дитини завжди потребує лікування у лікаря.

    Причини

    Першопричиною розвитку панариціїв завжди є інфекція, яка проникає в м’які тканини останньої фаланги пальців після отримання травм. Інфекційні агенти можуть потрапляти в тканини наступними шляхами:

    • занози;
    • проколи шкіри;
    • подряпини після гри з твариною;
    • смоктання пальців чи обгризання нігтів, супроводжується травмуванням м’яких тканин і формуванням задирок;
    • неправильно виконаний манікюр або педикюр;
    • схильність до вростання нігтів;
    • носіння взуття не за розміром;
    • укуси комах;
    • опіки;
    • розчухи;
    • не оброблені антисептичним розчином подряпини, садна, порізи.

    Зазвичай нагноєння провокують різні різновиди золотистого стафілокока (в 58,3% випадків). Рідше запалення обумовлено змішаною флорою (16,5%) або стрептококами (12,6%).

    Ризик розвитку запалення вище серед тих дітей, які страждають від грибкових інфекцій шкіри ніг або нігтів.

    Підвищити ризик розвитку панариціїв можуть такі чинники:

    • звичка покусувати пальці або гризти нігті;
    • часте миття рук агресивними засобами;
    • прийом знижують імунітет ліків;
    • дерматологічні захворювання;
    • нестача вітамінів;
    • алергічні реакції на шкірних покривах;
    • цукровий діабет;
    • імунодефіцитні стани.

    Фахівці впевнені, що чим глибше проникає інфекція, тим важче буде протікати панарицій.

    Класифікація

    Фахівці виділяють такі форми захворювання:

    • піднігтьового;
    • нігтьової;
    • околоногтевой;
    • підшкірний;
    • сухожильний;
    • суглобовий;
    • кістково-суглобової;
    • кістковий;
    • герпетичний.

    Класифікація залежить від місця розташування вогнища запалення, його глибини і причини розвитку патології.

    Симптоми

    Прояви панариціїв у дітей виникають і розвиваються дуже швидко. Спочатку запалюються більш глибокі м’які тканини. На цьому етапі у хворого виникають хворобливі відчуття в товщі пальця.

    Після цього шкірні покриви червоніють, вогнище запалення набрякає і стає помітним візуально. При відсутності своєчасного лікування вогнище нагноюються і в ньому формується пляшечку з ексудатом сіро-жовтого кольору – гноєм.

    Цей етап захворювання супроводжується посиленням больових відчуттів. У хворого можуть бути присутні скарги на відчуття розпирання і печіння в області запального процесу.

    Прояви панариціїв у дітей виникають і розвиваються дуже швидко.

    Вираженість симптомів панариціїв залежить від багатьох факторів, в тому числі від імунітету дитини. Загальні симптоми цього захворювання можна позначити наступним списком:

    • палець болить, набрякає і червоніє;
    • шкіра набуває синюшного, якщо запалення вражає більш глибокі шари пальця;
    • обмеження в рухливості;
    • біль, яка носить пульсуючий, постійний і посилюється характер;
    • лихоманка через прогресуючого запалення.

    Якщо боротьба з запаленням не проводиться вчасно і відбувається ураження сухожилля, суглобів та кісток, то у дитини виникають більш сильні болі.

    Із-за розвитку інтоксикації, що виникає на тлі вираженого запалення, погіршується загальне самопочуття. Температура підвищується до більш високих значень.

    Лікування

    Визначити, як боротися з панарицием у дитини, може тільки дитячий хірург.

    Лікувальні заходи повинні починатися при виникненні перших симптомів, так як тільки в цих випадках можливо обійтися виключно консервативними методиками.

    Лікування у домашніх умовах може проводитися для тих хворих, у яких нагноєння не ускладнений ураженням більш глибоких тканин (кісток, суглобів і сухожиль).

    Консервативна терапія цього захворювання полягає в застосуванні:

    • ванночок з соляним або содовим розчином;
    • вологих пов’язок і компресів з лікарськими і спиртсодержащими розчинами;
    • мазей з антибіотиками;
    • прийому антибіотиків, противірусних або протигрибкових засобів;
    • прийому коштів для підвищення імунітету.

    Терапія може доповнюватись призначенням фізіотерапевтичних процедур: електрофорезу, УВЧ, місцевої гіпотермії, ультразвуку.

    Самолікування панариціїв будинку без участі лікаря неприпустимо! Особливо небезпечні теплові процедури на тлі нагноєння.

    Якщо лікування панарицію почалося вже на стадії вираженого нагноєння або консервативні заходи виявилися неефективними, то усунення гнійника може досягатися за допомогою хірургічної операції.

    Її мета спрямовується на:

    • розтин гнійника;
    • видалення гною і змертвілих тканин;
    • введення лікарського розчину для видалення збудника;
    • ушивання рани.

    Знеболювання операцій з видалення панариціїв може досягатися за допомогою місцевої анестезії або загального наркозу.

    У першому випадку дитина під час операції може відчувати незначний дискомфорт: відчуття розпирання, печіння або тягнучі болі.

    При введенні препаратів для наркозу внутрішньовенно під час операції хворий спить і не відчуває болю.

    причиныПричини розвитку запалення при панариції: бактерії, грибки або віруси.

    В післяопераційному періоді пацієнту рекомендується прийом антибактеріальних, протизапальних і знеболювальних засобів. Для більш швидкого очищення і загоєння рани призначаються мазеві пов’язки.

    Панарицій викликається проникненням інфекційного агента в шари м’яких тканин в області останньої фаланги пальця. Надалі інфекція призводить до розвитку запалення і нагноєння. Як лікувати цю недугу може визначити тільки лікар.

    Для цього можуть використовуватися як терапевтичні так і хірургічні методики. При відсутності лікарської допомоги гнійно-запальний процес прогресує і вражає більш глибоко розташовані тканини.

    У важких випадках захворювання може ставати причиною ампутації пальця або розвитку такого небезпечного для життя ускладнення, як зараження крові.

    Також цікаво почитати: тромбокрит підвищений у дитини