Лікування і симптоми каменів у жовчному міхурі у жінок

54

Зміст:

  • Причини
  • Ключові ознаки
  • Інші особливості клініки у жінок
  • Діагностика
  • Лікування
  • Профілактика
  • Поява каменів у жовчному міхурі обумовлено багатьма факторами. Навіть при незначному розмірі конкремент може спровокувати розвиток яскравих клінічних проявів.Неприємні відчуття наростають при відходженні каменів із порожнини жовчного міхура в протоки і зберігаються протягом всього шляху. Якщо конкременти не здатні пройти через протоки самостійно, виникають характерні симптоми каменів у жовчному міхурі у жінок.

    Причини

    Камені в жовчному міхурі у жінок мають різну структуру: білірубінові, холестеринові, вапняні і комбіновані. Частіше зустрічаються холестеринові і змішані новоутворення.

    Симптоми каменів у жовчному міхурі у жінок виражаються в хворобливості, тягнуть відчуття в правому підребер’ї

    Основні причини каменеутворення в жовчному міхурі обумовлені відкладенням різних біологічних часток на тлі таких станів, захворювань та звичок:

    • відсутність харчової дисципліни, режиму харчування;
    • алкоголізм;
    • зловживання шкідливою їжею: соління, прянощі, гриби, копченості, велика кількість жирної їжі;
    • гіподинамія, сидяча робота;
    • порушення функції підшлункової залози;
    • надлишкова маса тіла, вісцеральне ожиріння;
    • гормональні та метаболічні розлади;
    • патології печінки і гепатобіліарної системи;
    • камені в нирках, органах сечовидільної системи, сечокам’яна хвороба.

    Поява каменів у жовчному міхурі у жінок пояснюють і іншими причинами: спадковою схильністю, вродженими вадами і аномаліями розвитку жовчного міхура, проток.

    Ключові ознаки

    Симптоми каменів у жовчному міхурі однакові незалежно від віку і статі хворих. Сформовані конкременти рідко провокують неприємні відчуття, яскраві симптоми виникають під час руху каменю, виражаються в наступних проявах:

    • тягнуть тупі болі в правому підребер’ї, в підшлунковій залозі;
    • гіркота у роті;
    • неприємні відчуття після прийому їжі.

    Загальні симптоми характеризують багато захворювання печінки і органів гепатобіліарної системи, виникають при конкрементах невеликого розміру. При закупорці жовчних проток наростає ряд інших клінічних проявів:

    • гострі болі в правому боці за типом печінкової коліки;
    • нудота, блювання, гірка відрижка;
    • розрідження стільця;
    • посилення болю після прийому будь-якої їжі;
    • збліднення шкірних покривів;
    • підвищення температури тіла.

    На тлі гострого або хронічного порушення відтоку жовчі наростає жовтяничний синдром, шкірні покриви і склери набувають жовтуватий відтінок, живіт збільшується в розмірах за газоутворення, спостерігаються печія, важка відрижка.

    Стан ускладнюється порушенням функції печінки. Хворі рідко ухиляються від звернення до лікаря при печінкових коліках, так як відчувають гостру біль, складно купируемую нестероїдними протизапальними препаратами.

    Інші особливості клініки у жінок

    Симптоми жовчнокам’яної хвороби частіше виникають у хворих старше 40-45 років з ускладненим клінічним анамнезом. Конкременти нерідко утворюються у жінок у період вагітності – зростаючий плід впливає на нормальний відтік жовчі, може спровокувати печінкові коліки. Типово жіночими симптомами є порушення гормонального фону, відчуття тяжкості внизу живота, особливо при вагітності, під час менструації, розрідження стільця.

    причиныПричини каменеутворення в жовчному міхурі завжди носять первинний характер

    Непрямими симптомами є зниження маси тіла, втрата апетиту, порушення пам’яті, перевтома, психоемоційна нестабільність, роздратування. Іншою особливістю є чутлива реакція на жири. Після прийому їжі, що містить тваринні жири, виникають гостра блювання, жирний стілець з волокнами неперетравленої їжі.

    Діагностика

    Діагностика жовчнокам’яної хвороби заснована на симптоматичних проявах, даних інструментальних і лабораторних досліджень:

    • збір життєвого та клінічного анамнезу;
    • пальпація печінки та області правого підребер’я;
    • УЗД органів черевної порожнини;
    • холецистографія;
    • загальний і біохімічний аналіз сечі, крові;
    • аналіз калових мас на якісний та кількісний склад.

    При сумнівах призначають комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Зазвичай рутинних методів дослідження достатньо для постановки остаточного діагнозу. Симптоми камені в жовчному міхурі у жінок, як правило, не залишають сумнівів з приводу попереднього діагнозу.

    Лікування

    Лікування каменів у жовчному міхурі залежить від причин патологічного процесу, що включає в себе медикаментозну терапію, фізіолікування і хірургічне втручання. Іноді всі методи поєднують між собою. Медикаментозна терапія передбачає призначення таких препаратів, що сприяють руйнуванню каменів:

    • кошти на основі урсодезоксихолевої і хенодезоксихолевой кислот;
    • гепатопротектори;
    • жовчогінні і холелитолитические препарати;
    • гіпохолестеринемічні засоби;
    • литолитические препарати.

    Супутня терапія включає в себе застосування вітамінів, рослинних жовчогінних засобів на основі лікарських трав. Обов’язково необхідно дотримуватися особливої дієти, що виключає жирну їжу, агресивні харчові інгредієнти.

    Лікарські препарати призначаються при розмірі каменів до 15 мм або при піску, при вільних жовчних протоках.

    Ефективність консервативної терапії виправдана в разі нормальної маси тіла, відсутність протипоказань.

    Показаннями до хірургічного втручання є закупорка жовчних протоків, гострі жизнеугрожающие стану, значне погіршення якості життя, стійкий болючий синдром. Методи хірургічного втручання обираються у відповідності з різними критеріями.

    Профілактика

    Профілактика каменеутворення полягає в тривалому дотриманні дієти, застосуванні підтримуючих препаратів для поліпшення струму жовчі. Важливо знизити травну і жовчну навантаження на організм. Навіть ефективне лікування з позитивною динамікою не гарантує виключення рецидиву при недотриманні правильного харчування. Специфічної профілактики не існує.

    Жовчнокам’яна патологія – складне стан, що потребує обов’язкової корекції, довічного контролю харчування, прийому фітопрепаратів. Прогноз при своєчасному лікуванні переважно сприятливий.

    Дивіться далі: зелені виділення при вагітності