Томографія суглобів

2-15-2021

МРТ-провідний метод діагностики при травматичних пошкодженнях суглобів
При травмах різних суглобів важливо отримати найбільш точну інформацію про цілісність зв’язок, менісків, наявності набряку і запалення. Найкраще з поставленим завданням справляється магнітно-резонансна томографія. МРТ виконується для оцінки пошкоджень, отриманих в результаті спортивних травм і в побуті, записатися на дану процедуру ви зможете за посиланням Томография суставов МРТ також проводиться для діагностики в тих випадках, коли у пацієнта не було травми, але присутній больовий синдром.

Головне завдання для МРТ-виявлення пошкодження зв’язок і оцінка м’якотканинних структур. Діагностика артрозу при виконанні МРТ також можлива. Томографія дозволяє виявити набряк м’яких тканин і визначити його вираженість. Також МРТ бачить зміни в тканинах навколо суглобів.

Для діагностики травматичних змін застосовуються і інші дослідження. Комп’ютерна томографія і рентгенівське дослідження перевершують МРТ в можливості виявлення переломів кісток, але істотно поступаються в можливості оцінки м’язів, зв’язок, менісків, набряку і запалення. З цієї причини при гострих травмах іноді виникає необхідність, виконання як КТ для оцінки цілісності кісток, так і МРТ для діагностики пошкоджень м’якотканинних структур.

Для виконання процедури досліджуваний суглоб поміщається всередину томографа таким чином, щоб центр суглоба знаходився в середині магніту. МР-томограф для найкращих результатів дослідження повинен мати напруженість магнітного поля 1,5 Тесла або 3,0 Тесла. МРТ суглобів не вимагає попередньої підготовки, виконується незалежно від прийому їжі. Важливо повідомити лікаря перед дослідженням, якщо у вас в тілі є метал (наприклад, осколки від поранення або імплантовані металеві протези або пристрої). У більшості випадків це не перешкоджає виконанню процедури. Протипоказанням до томографії буде наявність кардіостимулятора або наявність металу поблизу від головного мозку або очі.

Найчастіше МРТ суглобів виконується по-окремо: або правий, або лівий суглоб. Це обумовлено тим, що котушка МР-томографа, куди поміщається суглоб при дослідженні, розрахована як раз тільки для одного суглоба. Винятком є МРТ тазостегнових суглобів, тому що при їх обстеженні використовується Котушка для таза, яка дозволяє одночасно обстежити обидва суглоби.

Найбільш часто виконується МРТ для обстеження колінного суглоба. Метод також дозволяє досліджувати плечовий, тазостегнових, гомілковостопний і променезап’ястковий суглоби.

При МРТ колінного суглоба оцінюються передня і задня хрестоподібний зв’язки, медіальний і латеральний меніски, колатеральні зв’язки і власна зв’язка надколінка. Вивчаються зміни в виростках стегнової і великогомілкової кісток, в голівці малогомілкової кістки. Окремо оцінюється капсула суглоба і скупчення рідини в ній.

Головним завданням при МРТ плечового суглоба – виявити пошкодження сухожиль м’язів обертальної манжети (найбільш важливі з них – надостная, подостная і подлопаточная м’язи) і суглобової губи. МРТ показано при скруті рухів в суглобі і при наявності нестабільності.

Пошкодження зв’язок тазостегнового суглоба в результаті травм зустрічається рідше. У цьому суглобі найчастіше оцінюється артроз або запалення.

МРТ ліктьових, гомілковостопних і променезап’ясткових суглобів виконується не так часто як колінних. При цих дослідженнях також вивчається пошкодження зв’язок, м’язів, кісток, оцінюється вираженість набряку і запалення.