Імунологічне безпліддя: причини і лікування

131

Зміст:

  • Імунологічне безпліддя: що це і причини
  • Діагностика захворювання
  • Лікування
  • Імунологічне безпліддя зустрічається не так вже і рідко. У кожної п’ятої пари виникають проблеми через реакцій антиспермального імунітету. При цьому єдиний зовнішній симптомом хвороби − неможливість зачати дитину при абсолютно здоровою репродуктивній системі батьків.

    Імунологічне безпліддя: що це і причини

    Іноді імунітет жінки відторгає цілком здорові сперматозоїди конкретного чоловіка. У зв’язку з цим вагітність не настає. Однак і сперматозоїди можуть заперечувати фолікулярну рідину. У деяких випадках відторгаються і власні біологічні компоненти чоловічої репродуктивної системи: відбувається аутоиммунизация.

    Імунологічне безпліддя виявляється у більш ніж 20% пар дітородного віку.

    Найчастіше захворювання схильні саме чоловіки. Аутоиммунизация може бути пов’язана з травмами мошонки або з хірургічною операцією на яєчках. Вироблення аутоантитіл провокують такі захворювання:

    • герпес;
    • гонорея;
    • простатит;
    • хламідіоз;
    • епідидиміт.

    До аутоімунізації призводять морфологічні дефекти яєчок і онкологічні захворювання.

    У жінок розвиток цієї форми безпліддя пов’язане зі збоєм внутрішньоматкової імунної толерантності. Поява антиспермальних антитіл (АСАТ) у них може бути викликано:

    • інфекції та запальними захворюваннями репродуктивної системи;
    • підвищеним вмістом лейкоцитів у эякулянте партнера;
    • попаданням в організм імуногенних сперматозоїдів, пов’язаних з аутоантителами;
    • попадання сперми в шлунково-кишковий тракт;
    • використанням хімічної контрацепції;
    • гормональними зрушеннями при підготовці до ЕКО;
    • травмами, отриманими при заборі яйцеклітин.

    АСАТ з’єднуються або з головкою сперматозоїда, або з його хвостовою частиною. У першому випадку це ускладнює пересування, а у другому блокує злиття сперматозоїда з ооцитом.

    Діагностика захворювання

    Найбільш поширений метод діагностики імунологічного непліддя – посткоїтальний тест. Проводять його на 14 день менструального циклу. Тест виявляє наявність і якість сперматозоїдів в фолікулярної рідини.

    Доповнюють таке дослідження антиглобулиновым тестом, імуноферментним аналізом і латексної аглютинацією.

    Відносно чоловіка проводять спермограму і MAR-тест.

    Лікування

    Жіночий імунний статус зазвичай коригують кортикостероїдами, протизапальними і антибактеріальними препаратами. У чоловіків в першу чергу усувають фонове захворювання.

    При лікуванні можливе поєднання синтетичних препаратів з лікарськими травами. У цьому випадку фітотерапевти рекомендують подружжю болиголов. Перед призначенням фітопрепаратів варто перевірити гормональний фон. Лікарські рослини можуть як підвищити вироблення гормонів, так і надати пригнічуючу дію на синтез андрогенів та естрогенів.

    На сьогоднішній день найбільш результативним способом зачаття при імунологічному безплідді вважається екстракорпоральне запліднення. Якщо для пари особистість батька або матері не має значення, проблему зачаття може вирішити зміна партнера. Крім цього, можна скористатися донорськими програмами.

    Читайте в наступній статті: ідіопатичне безпліддя