Зміст:
Подагра вражає суглобову тканину і носить хронічний характер. Розвивається в результаті порушення метаболічних процесів сечової кислоти і відкладення солей. Небезпека патології полягає в її латентному перебігу на початкових етапах розвитку. При відсутності своєчасної й правильної терапії може призвести до інвалідності. Тому важливо знати, що таке подагра у жінок, і каки у неї симптоми.У жінок лікування подагри спрямоване на купірування симптомів і поліпшення стану суглобової тканини
Зміст
Що це таке подагра у жінок, і які її причини?
Хвороба пов’язана з порушенням виведення солей сечової кислоти або уратів, які надають токсичну дію на організм. Першими під удар потрапляє суглобова і хрящова тканина. Урати дратують оболонку тканин, на яких поступово накопичуються солі. Кристалічні відкладення стають причиною катаральних процесів – розвивається подагра.
На процес обміну сечової кислоти впливають гормони, зокрема естроген, концентрація якого значно знижується у жінок при настанні клімаксу. Саме тому в групу ризику потрапляють представниці слабкої статі старше 50 років.
Провокуючими причинами може стати:
- надлишкова маса тіла, яка порушує обмінні процеси;
- спадкова схильність;
- хронічна дисфункція печінки;
- сильні емоційні потрясіння;
- цукровий діабет;
- неправильне харчування з переважанням м’ясної продукції неналежної якості, копченостей, ковбасних виробів;
- псоріаз;
- зловживання алкоголем, кавою;
- гормональний дисбаланс;
- травми суглобової тканини;
- остеопороз.
Клінічна картина подагри у жінок
Тофус — одна з ознак подагри у жінок на ногах
На початкових етапах патологічний процес залишається непоміченим, так як протікає без клінічних симптомів. Розпізнати захворювання можна тільки в ході лабораторного дослідження крові – в плазмі відзначається зростання концентрації сечової кислоти. По мірі збільшення рівня уратів розвивається подагричний артрит, який характеризується формуванням подагричних вузлів суглобової тканини. Крім цього, солі відкладаються в тканинах внутрішніх органів, частіше в нирках, які виступають фільтром. Це стає причиною нефролітіазу та нефропатії.
Деформація кісточки великого пальця – перший ознака патології. Тофуси на стопі провокує набряк, гіперемію і сильний больовий синдром, який посилюється в ранкові години після пробудження.
Крім цього, подагра може вражати й інші суглоби: в області фаланг пальців, зап’ястях і кистях верхніх кінцівок, в області колінних суглобів на ногах, рідше мочках вух. Захворювання супроводжується наступними симптомами:
- гіперемія, набряк ураженого суглоба і навколосуглобових сумки, пов’язана з катаральними процесами;
- гіпертермія епідермісу;
- синюшність тканин;
- лущення і шорсткість шкіри над тофусами;
- підвищення загальної температури тіла;
- обмеженість руху пошкодженого суглоба;
- погіршення апетиту;
- головні болі;
- гіпертонія або різкі перепади артеріального тиску.
Класифікація подагри у жінок
Класифікація подагри в залежності від клінічної картини і ступеня ураження органів:
За характером розвитку виділяють первинну та вторинну форму хвороби. Перший вид формується в результаті неправильного харчування або порушення ниркової функції. Друга форма є ускладненням первинної.
Чим небезпечна подагра у жінок?
При відсутності правильної і своєчасної терапії патологія може спричинити за собою наступні ускладнення:
- перехід катарального процесу в хронічну форму;
- деформація і деструкцію суглобів;
- іммобілізація суглоба, появі труднощів у активності кінцівок;
- постійний больовий синдром;
- розростання наростів та інвалідність;
- ниркові патології;
- зміна тембру голосу;
- гіпертензія;
- катаракта;
- цукровий діабет;
- поразка кристалами уратів тканин життєво важливих органів (легені).
Діагностика подагри у жінок
Рентген — спосіб візуального визначення стану суглобів на руках і ногах
Для підтвердження симптомів подагри у жінок і підбору відповідного лікування необхідно звернутися за консультацією до ревматолога. Для постановки первинного діагнозу проводиться збір анамнезу та огляд хворої. В ході обстеження до уваги ринимается наявність тофусів, стан суглобів, їх рухливість, характер шкіри в області наростів, наявність больового синдрому та локальної гіпертермії.
Для уточнення діагнозу та визначення причини захворювання призначається ряд клінічних досліджень:
- загальний аналіз крові дозволяють визначити наявність катаральних процесів в організмі шляхом визначення рівня лейкоцитів і відхилення від норми ШОЕ;
- біохімічний аналіз крові для визначення концентрації сечовини, холестерину і тригліцеридів і оцінки працездатності нирок і печінки;
- мікроскопічне дослідження суглобового ексудату і вмісту наростів;
- загальний аналіз сечі, проби Зимницьким та Нечипоренком для оцінки фільтраційної здатності нирок;
- рентгенологічне дослідження наростів і уражених суглобів.
Як лікувати подагру у жінок?
Лікування подагри у жінок і симптоми знаходяться в тісному взаємозв’язку, так як терапія спрямована на:
- купірування катаральних процесів і больового синдрому;
- попередження рецидивів або збільшення проміжків між ними;
- профілактику деформації суглобової тканини;
- відновлення рухової активності;
- підвищення працездатності.
З цією метою призначається курс лікарських засобів, фізіотерапія і дієта. Доповнити терапію можна за допомогою засобів домашньої медицини. У період гострого перебігу терапія проводиться в умовах стаціонару.
Лікарські препарати для лікування подагри у жінок
При подагрі заборонені препарати, що містять саліцилову кислоту, яка може погіршити перебіг захворювання.
Медикаментозне лікування подагри доповнюється народними засобами
Для купірування больового синдрому і дискомфорту, пов’язаного з локальною гіпертермією призначається прийом нестероїдних протизапальних засобів. При вираженій болю НПЗЗ вводяться внутрішньосуглобово.
Урикозуричних ліки – група препаратів, які покращують фільтраційну функцію нирок, чим покращують виведення солей сечової кислоти з крові і допомагають відновити нормальний метаболізм. Прийом медикаментів даної групи допомагає попередити ускладнення.
При важких формах подагри для купірування запальних процесів, зниження больового синдрому та інших проявів патології призначається внутрішньовенне введення кортикостероїдних гормональних препаратів.
Фізіотерапія при подагрі у жінок
Для підтримки рухової активності, зниження вираженості клінічної картини, стимулювання регенераційної функції і уповільнення суглобової деструкції тканини лікарі доповнюють медикаментозне лікування наступними фізіопроцедурами:
- бальнеотерапія або лікування водами;
- електрофорез для введення знеболюючих і антифлогистических коштів у вогнище катаральних процесів шляхом впливу електричного імпульсу;
- ампліпульстерапія для стимулювання нервових і м’язових волокон синусоїдальними струмами;
- ультрафонофорез для введення гормональних засобів в уражені суглоби;
- магнітотерапія і лазерне лікування хвилями.
Народна медицина при подагрі у жінок
Терапія народними засобами дозволяє підвищити ефективність медикаментозної терапії та фізіопроцедур. Ефективними є наступні рецепти:
- компрес з подрібнених листків лопуха або свіжої капусти, який фіксується марлевою пов’язкою на суглобі;
- медова аплікація, утеплена поліетиленовою плівкою;
- лікарське зілля з соку лимона і часнику в пропорції 3:1 для перорального прийому зранку перед їжею;
- відвар ромашки, череди, споришу для посилення захисних властивостей організму та усунення запальних процесів.
Дієтотерапія при подагрі у жінок
Дієта — основа лікування захворювання, так як дозволяє знизити надходження солей сечової кислоти з продуктами харчування і прискорити розчинення відкладених кристалів. З цією метою жінці слід відмовитися від жирної, копченої, смаженої м’ясної продукції, ковбас, субпродуктів і напівфабрикатів. Під забороною бобові, маринована і гостра їжа, рибні та м’ясні бульйони. Щавель, редис, кондитерські вироби, кава і алкоголь також підлягають виключенню з раціону.
Стіл в ході терапії подагри може включати некислі овочі і фрукти, крупи, м’ясну і рибну продукцію нежирних сортів, білки яєць, морепродукти, горіхи, кисломолочну продукцію. Пити можна очищену воду, компоти і натуральні соки, неміцний чай.
Профілактика подагри у жінок
Профілактика порушень обмінних процесів включає:
- правильне харчування;
- вживання більше 2-х літрів чистої води;
- своєчасне лікування ниркових патологій;
- фізичну активність;
- прогулянки на свіжому повітрі.
Висновок
Подагра супроводжується порушенням обмінних процесів, що призводить до відкладення солей сечової кислоти на суглобах, рідше м’язових волокнах і тканинах інших органів. Характеризується больовим синдромом, деформацією суглобів різної локації. В боротьбі із захворюванням використовуються лікарські засоби, фізіопроцедури і дієта.
