Зміст:
Слізний канал розташований у внутрішньому куточку ока і необхідний для з’єднання його з порожниною носа. Слізна рідина зволожує очі постійно, не тільки під час плачу, і саме за слізного каналу вона відтікає від ока в порожнину носа. Якщо відбувається закупорка слізного каналу, приєднується інфекція, виникає запалення – дакріоцистит. У складі комплексної терапії цього захворювання проводиться масаж слізного каналу у новонароджених.
Зміст
Що стає причиною закупорки
Порушення відтоку сльози найчастіше виникає в перші тижні життя дитини. Але іноді патологія проявляється через кілька тижнів.
Масаж слізного каналу у новонароджених проводиться при дакриоцистите
Причиною можуть бути наступні стани:
- інфекційне ураження слізного міхура;
- закупорка протоки слізною плівкою;
- індивідуальні особливості будови носової кістки;
- травми ному під час пологів;
- вроджена ущелина неба;
- інфекційні ураження слізного апарату.
Будь-яка з цих причин веде до непрохідність слізного каналу, яку необхідно усунути, інакше дакріоцистит може перейти в хронічну форму.
Рідкісна патологія – вроджена атрезія слізного протоки, що з’єднує слізне озерце з порожниною носа. В цьому випадку відбувається недорозвинення природного отвори. Але існують сучасні методи лікування, які допомагають виправляти стан дитини.
Як проявляється стан
При закупорці з вродженим причин перші симптоми з’являються на 8-10 добу життя новонародженого. Мама може помітити почервоніння в куточках очей з однієї або двох сторін. Якщо натиснути у проекції слізного мішка, то можна помітити виділення гною назовні. При непрохідності природного каналу, сльози зміщуються в протилежний кут очної щілини і стікають по щоках. При висиханні можна помітити сольові доріжки.
Після сну в області слізного озера з’являється гнійне відокремлюване. Воно накопичується спочатку в невеликій кількості, потім все більше, може поширюватися на вії і склеювати їх. Іноді запальний процес веде до набряку підшкірної клітковини, чому нижню повіку виглядає припухлим, з’являється почервоніння і болючість при торканні.
Симптоми дакріоциститу нагадують кон’юнктивіт. Відмінність захворювань в тому, що при запаленні кон’юнктиви уражається весь очей, тому почервоніння поширюється на всю білкову оболонку, внутрішню сторону століття.
Загальні симптоми патології характерні для дакріоциститу. Підвищення температури, озноб або додаткові порушення стану є показником інших патологій. Тому дитину необхідно показати педіатра.
Лікування та техніка масажу
У деяких випадках пробка, яка перекриває слізний канал, може розсмоктатися самостійно. Але найчастіше потрібна допомога, щоб інфекція не поширилася на окологлазную клітковину і не привела до розвитку флегмони. Лікар може рекомендувати краплі з антибіотиками для очей, а також спеціальні промивання. Рідше використовуються відвари і настої ромашки, кори дуба, календули, які мають антисептичну дію.
Перед тим, як робити масаж, потрібно вимити руки
Масаж слізного каналу у новонароджених є ефективним способом відновити прохідність і поліпшити відтік сльози. Під час поштовхоподібних рухів відбувається прорив перегородки, яка не дозволяє відтікати сльозі. Але перед тим, як робити масаж, необхідно коротко постригти нігті і ретельно вимити руки з милом, щоб не занести додаткову інфекцію.
Маніпуляцію проводять, розташувавши дитини на пеленальному столику або будь-жорсткої поверхні. Не підходять для цієї мети ліжечко новонародженого, постіль батьків або диван. Як правильно виконувати масаж в перший раз може показати лікар. Пізніше процедуру проводять самостійно. Перед початком очні щілини промивають розчином антисептика. Це може бути:
- фурацилін;
- стерильний ізотонічний розчин;
- відвар ромашки або календули.
Для кожного ока використовують окремий ватний тампон. Напрямок руху – від зовнішнього кута до перенісся. Після цього можна переходити до техніки масажу:
- поставити подушечку вказівного пальця на внутрішній кут близько до перенісся;
- злегка натиснути на цю область і різко провести уздовж перенісся з невеликим зусиллям;
- повернути палець в початкове положення і повторити рух 10 разів;
- після закінчення масажу потрібно з невеликим натисканням провести по бічній частині від крила носа до перенісся, щоб видавити можливі залишки гною.
При двосторонньому дакриоцистите масаж проводиться спочатку для однієї сторони, а потім для іншої. Завершенням процедури буде закапування в очі антибактеріальних крапель. Вони діють місцево, тому можуть використовуватися за рекомендацією педіатра. Ефективні розчини альбуциду, ципрофлоксацину, тобраміцину.
Для відкриття слізного каналу потрібно проводити процедуру не менше 3 разів на день, в деяких випадках рекомендується до 8 повторів. Поліпшення має наступити через кілька днів. Але якщо нічого не відбувається протягом 2 тижнів, необхідна лікарська допомога.
Кому масаж слізного каналу протипоказаний
Масаж слізного міхура відносно безпечний, якщо дотримуватися медичні рекомендації і не тиснути з великим зусиллям. Призначати самостійно процедуру не можна, попередньо потрібно порадитися з лікарем. Офтальмологи не рекомендують масаж при інфекційному процесі, який призвів до розвитку флегмони, а також при водянці слізного мішка. Інакше це загрожує ускладненнями.
Запобігти розвитку дакріоциститу не завжди можливо. Якщо причина в збереженні ембріональних залишків тканин, то потрібно намагатися не занести інфекцію в очі.
Не можна протирати очі новонародженого руками, потрібно краще стежити за особистою гігієною.
Інфекція може проникнути через пил з пелюшок, одягу, постелі. Тому лікарі не рекомендують класти дитини спати не в своєму ліжечку.
Дакріоцистит проходить при правильному консервативному лікуванні протягом тижня-двох. Але якщо цих методів недостатньо, проводиться зондування. Цю маніпуляцію може проводити тільки лікар.
Також рекомендуємо почитати: коли з’являються сльози у новонароджених
