Зміст:
Метросальпінгографія відноситься до діагностичних процедур, які широко використовуються в гінекології. Маніпуляція дозволяє визначити, прохідні чи фаллопієві труби. МСГ виконується в певний часовий період у жінки і передбачає попередню підготовку.
Зміст
МСГ маткових труб
МСГ – це абревіатура, яка розшифровується як метросальпінгографія. Дане дослідження практикується в гінекології серед жінок репродуктивного віку, що ведуть статеве життя.
Діагностика дозволяє визначити стан маткових труб, встановити їх прохідність, розташування і форму. Також МСГ показує положення і форму матки, завдяки чому лікар може визначити або виключити аномалії в будові або вроджені дефекти.
Метросальпінгографія встановлює ступінь прохідності маткових труб
Варіанти дослідження:
- за допомогою рентгенівського апарата;
- з допомогою ультразвукового дослідження.
Кращим є спосіб, при якому використовується рентгенівський апарат. Такий вид процедури дозволяє отримати знімок, який можна вивчити в деталях і проаналізувати. При використанні ультразвукового пристрою стан органів малого тазу виводиться на монітор одноразово. Для швидкої і точної оцінки функції репродуктивних органів лікар повинен мати достатній досвід.
Показання та протипоказання
Діагностика призначається жінкам, при наступних показаннях:
- безпліддя невстановленого походження;
- оперативні втручання на органах малого тазу в анамнезі;
- нещодавно проведена пластику маткових труб;
- підозра на патології маткових труб – гідросальпінкс, спайковий процес;
- травми матки і придатків;
- підозра на формування свища в зоні органів репродукції.
Процедура дозволяє виявити або виключити різні патології маткових труб, а також вади розвитку порожнини матки. Застосовується при підозрі на присутність чужорідного тіла в малому тазі, коли інші варіанти аналізів не мають діагностичного значення.
Першочерговим протипоказанням є гостра або підгостра стадія запального процесу в області малого тазу. Не можна виконувати дослідження під час вагітності та в період менструального кровотечі. Деякі стани шийки матки і матки є підставою для відстрочення процедури.
Підготовка до дослідження
Перед проведенням метросальпингографии необхідно виконати ряд аналізів, результати яких дозволяють переконатися у відсутності протипоказань. Медичні установи індивідуально складають список попередніх обстежень.
МСГ маткових труб виконують з 10 по 20 день менструального циклу
Традиційний перелік діагностичних маніпуляцій включає в себе:
- мазок з піхви для визначення ступеня чистоти;
- мазок з шийки матки на онкоцитологію;
- загальний аналіз сечі;
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- коагулограму;
- УЗД органів малого тазу.
МСГ не вимагає використання анестезії, тому не передбачає суворого обмеження в їжі. Однак перед процедурою не рекомендується вживати важку їжу і пити велику кількість рідини.
За півгодини до маніпуляції пацієнтці вводяться лікарські речовини на розсуд лікаря. Зазвичай використовуються седативні засоби, холінолітики та спазмолітики.
Як роблять перевірку
При призначенні процедури гінеколог вибирає, в який день циклу проводити маніпуляцію. Важливо, щоб у пацієнтки в цей період не було кров’янистих виділень з піхви. Найчастіше дослідження призначається між 10 і 20 добу менструального циклу.
Алгоритм проведення метросальпингографии включає в себе:
Найчастіше для проведення процедури використовується розчин на основі йоду. Якщо у пацієнтки є непереносимість даної речовини, то застосовуються альтернативні реагенти. Під час всіх маніпуляцій суворо дотримуються правил асептики.
МСГ і гістеросальпінгографія – яка різниця
Принципової різниці між цими маніпуляціями немає. У різних медичних посібниках і клініках вона має відрізняються абревіатури – МСГ або ГСГ. Суть діагностики однакова, як і показання з протипоказаннями. Можна також зустріти інші назви даної процедури – гидросонография, эхогидросальпингография та інші.
Особливості планування вагітності після аналізу
При проведенні діагностики прохідності маткових труб не можна планувати вагітність. Важливо використовувати контрацептиви в поточному циклі, оскільки зачаття може призвести до позаматкової вагітності або пороків розвитку плоду.
Якщо для МСГ використовувався рентгенівський апарат, зачаття доведеться відкласти на 2-3 місяці, оскільки опромінення негативно впливає на стан дозрівання яйцеклітин. При використанні ультразвукової діагностики зачаття дозволено вже в наступному циклі.
Після проведеного обстеження зростає ймовірність успішного настання вагітності, оскільки під час проходження розчину по маткових трубах відбувається розділення дрібних спайок.
Якщо дослідження показало, що маткові труби непрохідні, пацієнтці призначається лапароскопічна операція, під час якої виконується пластика або тубектомія.
Після метросальпингографии у жінки можуть бути хворобливі відчуття в животі і незвичайні виділення. Вони проходять самостійно протягом 2-3 діб. Якщо після дослідження маткових труб почалася кровотеча, підвищилася температура тіла або з’явилися рясні виділення з неприємним запахом, необхідно обов’язково довести до відома лікаря. Будь-інструментальне втручання в органи малого тазу має ризик інфікування і порушення цілісності сусідніх органів.
Також рекомендуємо почитати: генітальний туберкульоз
