Методи промивання мигдалин, показання та протипоказання для процедури

245

Зміст:

  • Ефективність промивання
  • Бувають ускладнення
  • Які методи використовують
  • Техніка промивання шприцом
  • Показання для промивання
  • Бувають протипоказання
  • Промивання мигдалин дозволяє видалити скупчення гною з лакунарних складок лімфоїдної тканини. Суть процедури полягає в подачі струменя лікарського розчину під невеликим тиском в лакуни для вимивання гнійних пробок. Іноді для цього використовують вакуумні пристосування. Механічне очищення з подальшою обробкою антисептичними засобами дозволяє полегшити стан пацієнта і прискорити одужання.

    Гнійні вогнища в лакунах – показання для промивання мигдалин.

    Ефективність промивання

    Функція мигдаликів — захист організму від шкідливих патогенних мікроорганізмів, пилу, які потрапляють на них проходить повітря, їжі або рідини. У здорової людини дозрілі в складках мигдалин лімфоцити знищують патогенні агенти, а потім відбувається самостійне очищення поверхні. Ослаблення імунного захисту призводить до того, що очищення мигдалин не відбувається і в лакуне накопичується гній.

    Ефективність промивки лакунарних складок, на думку ЛОР лікарів, набагато вище, ніж у звичного багатьом полоскання горла. Процедура забезпечує:

    • очищення лакун від скупчення патогенної мікрофлори;
    • зменшення симптомів інтоксикації після видалення гнійного ексудату;
    • запобігання поширення інфекційного процесу на розташовані поруч тканини;
    • зниження ризику ускладнень при запаленні мигдалин.

    При хронічних тонзилітах курс промивань стає альтернативою видалення гланд. Регулярне очищення мигдалин механічним способом дозволяє досягти стійкої ремісії та поступово відновити природні захисні функції органу.

    Бувають ускладнення

    Незважаючи на те, що промивка лакунарних порожнин — одна з найбільш ефективних і безпечних методик, іноді у пацієнтів з’являються побічні реакції. Перелік часто зустрічаються ускладнень:

  • Пошкодження тканин. Роздратування і мікротравми епітелію викликають хворобливі відчуття при ковтанні. Таке трапляється, коли процедуру проводить недосвідчений лікар або із-за випадкових рухів пацієнта.
  • Алергічні реакції. Після вимивання гнійних пробок порожнини обробляють антисептичним засобом. При алергії може бути місцева реакція: почервоніння і набряк мигдаликів, або загальна, що проявляється шкірними висипаннями, закладеністю носа. При алергії на антисептик проводять заміну кошти.
  • Поширення інфекції. Вміст лакунарних порожнин в процесі вимивання може потрапити на поруч розташовані слизові оболонки і викликати запалення носоглотки, гортані або дихальних шляхів.
  • Загострення хронічних захворювань. Механізм патології до кінця не вивчений, але передбачається, що провокує загострення місцеве зниження імунного захисту, коли разом з гноєм з лакун вимиваються лейкоцити. У людини підвищується температура, іноді до 40°С, з’являється слабкість, збільшуються лімфовузли. При загостренні курс лікувального промивання переривають до поліпшення стану пацієнта, а потім продовжують процедури.
  • Найчастіше при промиванні лакунарних складок трапляються мікропошкодження у дітей і вразливих пацієнтів, які, незважаючи на анестезію, насилу сидять нерухомо. Інші ускладнення бувають відносно рідко.

    Які методи використовують

    Мета промивання – видалення накопичився в мигдалинах гнійний ексудат. Це роблять з допомогою рідини або вакууму. Застосовувані методики:

  • Шприцом. Промивання за допомогою шприца – один з найпростіших і доступних способів очищення порожнин лакун. Невеликий тиск струменя антисептичної рідини, що створюється при натисканні на поршень, розбиває пробки і видаляє скупчення гною. Розчин після промивання людина спльовує.
  • Вакуумом. Застосовується апарат Тонзиллор-ММ. Ваккумный спосіб більш ефективний. Пробки подрібнюються ультразвуком і «відсмоктуються за допомогою вакууму. Використання методу дозволяє домогтися повного очищення лакун і забезпечити глибоке проникнення ліків в тканини мигдалин. Застосування вакууму дозволяє уникнути поширення інфекції на розташовані поруч слизові.
  • Кавітація та ультразвук. В основі техніки лежить створення мікроударному хвилі. При проходженні через лікувальний розчин ультразвук утворює маленькі бульбашки, які лопаються всередині лакуни, створюючи ударну хвилю. Промивання виконується приладом УЗОЛ. Нова методика, по ефективності майже вдвічі перевищує інші способи, але обладнання є не в усіх клініках.
  • Апаратна промивка проводиться під місцевою анестезією. При використанні шприца знеболювання не потрібно. Але якщо людина відчуває біль і дискомфорт, то проводять зрошення мигдалин анестетиком.

    Техніка промивання шприцом

    Методика застосовується у всіх поліклініках. Промивання проводиться в умовах процедурного кабінету. Використовується шприц, на який надіта спеціальна вигнута металева трубка – канюля.

  • У шприц набирається антисептичний розчин.
  • Вільний кінець канюлі підводиться до наповненої гноєм лакунарній складці.
  • Натисканням на поршень у порожнину подається лікувальний розчин.
  • Разом з гноєм з мигдалини рідина виливається в ротову порожнину пацієнта, а потім сплевывается в кювету.
  • Після вимивання гнійного ексудату на мигдалини наноситься Коларгол або розчин Люголя.
  • Під час промивки вдихати потрібно через ніс. При закладеності носових ходів рекомендується застосовувати судинозвужувальні краплі назальні, що забезпечують вільне дихання. Для зменшення позивів до блювання, що з’являються при подразненні мигдалин, вимовляється звук «а».

    Люди, які страждають хронічним тонзилітом, нерідко намагаються самостійно промити мигдалини при загостренні хвороби. Незважаючи на те, що спеціальний шприц з канюлею продається в аптеках, а процедура здається простою – самостійно промивати мигдалини не слід. Невмілі дії можуть пошкодити слизову або спровокувати поширення інфекції на розташовані поруч тканини.

    Самостійно промивати лакуни допускається, якщо немає можливості звернутися до лікаря. Алгоритм дій схожий на той, що проводить лікар:

    • побризкати антисептиком на мигдалини для дезінфекції;
    • відкрити ширше рот і висунути язик;
    • дихати носом, роблячи неглибокі вдихи;
    • направити струмінь з канюлі на гнійне скупчення;
    • сплюнути що витекла з гноєм розчин.

    Однак треба розуміти, що самостійне виконання процедури може посилити процес через пошкодження слизової. Крім того, ефективність самостійного промивання істотно нижче. Якщо є можливість, то краще довірити проведення маніпуляції фахівця.

    Показання для промивання

    Скупчення гною в лакунах при гострому або хронічному тонзиліті додатково супроводжується погіршенням загального самопочуття і появою ознак інтоксикації. При гострому процесі допомагає прийом антибіотиків, полоскання і постільний режим, а при хронічному перебігу подібні методи лікування виявляються малоефективні. Нерідко промивання стає єдиним способом видалити гнійний ексудат з лакунарних складок.

    При хронічному тонзиліті отоларингологи рекомендують проводити санацію лакун не рідше 2 разів на рік. Промивання дозволить подовжити періоди ремісії і відновити працездатність органу.

    Показано промивати і при аденоїдах – патологічному збільшення глоткової мигдалини. Якщо призначена консервативна терапія при аденоидите, то промивання входить в список лікувальних методів.

    Бувають протипоказання

    Незважаючи на простоту і уявну безпека промивання, процедура дозволена не всім. Протипоказаннями до її проведення є:

    • дитячий вік до 3 років;
    • вагітність в I і III триместрах;
    • онкологічні захворювання;
    • будь-які гострі інфекційні процеси в ротоглотці;
    • відшарування сітківки ока;
    • вади серця;
    • патології судин і серця в стадії декомпенсації;
    • непереносимість застосованих антисептиків.

    Відносним протипоказанням є гіпертонічна хвороба. Стан пацієнта оцінюється індивідуально. Якщо ймовірність розвитку криза невисока, то промивання дозволено.

    Абсолютною забороною є не тільки гостре запалення мигдаликів. Будь-які запальні процеси, навіть карієс, можуть при промиванні стати причиною інфікування розташованих поруч тканин і спровокувати появу ускладнень.

    промывание миндалин

    При хронічному тонзиліті промивання мигдалин може стати альтернативою видалення.

    Промивання лакунарних складок – неприємна процедура. Але іноді – це єдина альтернатива видалення мигдалин. Регулярна санація очищає порожнини, запобігає загострення хронічного процесу і допомагає відновити втрачені функції органу.

    Також цікаво почитати: що означає білий наліт на мигдаликах у дитини