Техніка годування недоношених дітей через зонд

50

Зміст:

  • Способи годування через зонд
  • Формування внутрішніх органів дитини повністю завершується до 36-38 тижні вагітності. Доношена дитина здатний харчуватися самостійно. Глибока недоношеність, патологія розвитку плода, екстремально низька маса — показання до катетерному харчування. Годування недоношених дітей через зонд є поширеною маніпуляцією, що дозволяє адаптувати дитину до позаутробного життя. Годування недоношених дітей через зонд — вимушена міра при глибокої недоношеності або патологіях розвитку

    Способи годування через зонд

    Якщо новонароджений нездатний смоктати груди або харчуватися з ріжка, приймається рішення про годуванні через зонд. Алгоритм харчування недоношеної дитини визначає медичний персонал.

    Існують 4 види катетерного годування:

  • Назогастральний — трубка з живильною сумішшю проводиться через ніс в шлунок.
  • Гастральный — катетер встановлюється через ротову порожнину.
  • Гастростома — харчування відбувається через створений отвір в тілі.
  • Еюностома — поживна суміш подається безпосередньо через тонкий кишечник.
  • Вибір способу залежить від багатьох факторів: наявність смоктального і ковтального рефлексів, аномалії розвитку носоглотки, низька оцінка за шкалою Апгар.

    Техніка годування через катетер:

  • Виходячи з віку і маси новонародженого визначається необхідний обсяг суміші. Рідина нагрівається на водяній бані до 40 °С.
  • Дитині проводиться туалет: прочищають носові проходи, вмивають обличчя, змінюють підгузник. Малюк викладається на спинку, головка повертається на бік.
  • Медичний персонал ретельно миє руки та одягає стерильні рукавички.
  • Проводиться вимірювання відстані від перенісся немовляти до мечоподібного відростка. Таку ж відстань наголошується на трубці катетера.
  • Зонд перекладається в стерильну ємність.
  • В стерильний шприц набирається необхідна кількість молока.
  • Тримаючи зонд в лівій руці, відкривають його. Правою приєднують шприц, рідина вводиться зонд. Заглушка закривається, кінчик трубки змочується молоком.
  • Катетер береться в праву руку на відстані 7-8 см, повільно і обережно вводиться в носову порожнину до позначки.
  • Заглушка знімається, на її місце приєднується шприц із залишками суміші.
  • Харчування повільно вводиться в шлунок.
  • Шприц від’єднується, зонд закривається заглушкою.
  • В стерильний шприц набирається 2 мл кип’яченої води, під’єднується до катетеру і промивається.
  • Шприц від’єднується, заглушка закривається, зонд закріплюється на тілі дитини за допомогою лейкопластиру.
  • Після годування дитина відригує, тому його необхідно покласти на бік.
  • Правильно проведене зондове годування дозволяє дитині сформувати необхідні навички. Переклад новонародженого на звичайний спосіб харчування проводиться під наглядом лікаря при формуванні смоктального і ковтального рефлексів, наборі маси, стабілізації життєвих показників дитини.

    Дивіться далі: як заколисати дитину