Як лікувати келоїдний рубець

13

Зміст:

  • Види келоїдних рубців
  • Основні способи лікування келоїдних рубців
  • Інші методи терапії келоїдних рубців
  • Перед тим, як лікувати келоид, важливо розуміти, до якого виду відноситься наявна патологія, а також давність наявного освіти. Це необхідно для підбору максимально ефективного і безпечного способу видалення рубця.

    Види келоїдних рубців

    Келоїдний рубець завжди має опуклу форму, значно підносячись над рівнем здорової шкіри. Однак особливістю таких патологічних наростів є їх активне збільшення в розмірах через 1-1,5 місяця з моменту появи і поступове розростання на навколишні здорові тканини. Тим не менш в більшості випадків цей ріст зупиняється через 1,5–2 роки після появи келоїду.

    Келоїдний рубець на руці

    За принципом виникнення келоїди поділяються на:

    • спонтанні;
    • помилкові.

    Причини появи спонтанних рубців до кінця не вивчені. Вони утворюються на незміненій шкірі. Помилкові келоїди з’являються на місці пошкодженої шкіри. Це може бути шрам від операції, опіку, укусу, фурункула або порізу. В деяких випадках навіть на місці уколу може утворюватися келоид. Найчастіше зустрічається помилковий вид келоїдних рубців.

    За давнини шкірні утворення поділяються на:

    • молоді;
    • застарілі.

    Молоді келоїди мають червонуватий колір і зазвичай гладку текстуру. До них відносять утворення, які виникли не більше 5 років тому. Застарілими вважаються нарости, що з’явилися понад 5 років тому. Вони вже не ростуть, характеризуються зморшкуватою текстурою і блідим кольором тканин.

    Основні способи лікування келоїдних рубців

    Що робити для усунення келоїду, потрібно вирішувати, обов’язково проконсультувавшись з лікарем-дерматологом. Це необхідно, оскільки при виборі способу лікування повинно враховуватись загальний стан шкіри навколо наросту, а також місце його локалізації та глибина утвореного вузла із сполучної тканини. Неправильний підбір методу терапії може спровокувати появу ще більших келоидов на місці існуючого наросту.

    Основними методами лікування келоидов з підтвердженою досвідченим шляхом ефективністю, є:

    • введення в порожнину рубця ін’єкції кортикостероїдів;
    • застосування лікарських гелів на основі силікону.

    При підборі лікарських препаратів для усунення келоидов обов’язково враховується давність утворень. Для усунення молодих рубців використовуються більш м’які і делікатні препарати, або невисокі дозування, оскільки такі тканини легше піддаються регресу.

    Найчастіше для усунення келоидов застосовується синтетичний кортикостероїд триамцинолон ацетонид у формі суспензії для ін’єкцій. Щоб видалити молодий келоид, зазвичай достатньо введення порції препарату в концентрації 10 мг/мл кожних 4 тижні до повного згладжування наросту. При лікуванні застарілих келоидов разова доза ліків збільшується до 40 мг/мл

    Точні рекомендації з лікам і схемою лікування може дати тільки лікар! Самолікування може посилити проблему!

    До моменту повного розсмоктування рубців при такій терапії може пройти 6-12 місяців.

    Після терапії на місці наросту залишається плоский рубець світлого відтінку. Застосування силіконових гелів і пластирів ефективно тільки при терапії молодих келоидов.

    Інші методи терапії келоїдних рубців

    Лікування келоидов також може проводитися такими методами:

    • кріотерапія;
    • застосування мазей для розсмоктування післяопераційних шрамів і рубців на основі алантоїну;
    • хірургічне висічення;
    • лазерна деструкція.

    Кріотерапія передбачає вплив рідкого азоту на патологічні тканини з наступним їх відмиранням. Тканини заморожуються під дією температури в -190 градусів С. протягом декількох днів шрам покривається скоринкою, яка через деякий час самостійно відпадає.

    Мінус процедури складності впливу на великі нарости, які неможливо обробити за один раз повністю. Тому метод підходить лише для деструкції невеликих і невисоких келоидов. Ще одним недоліком є високий ризик відновлення зростання келоїду після видалення частини тканин.

    Використання мазей неефективно проти наростів, що піднімаються над здоровою шкірою більш ніж на 4 мм. В інших випадках препарати місцевого впливу можуть трохи згладити рубець. Однак така терапія вимагає щоденного застосування мазей протягом декількох місяців.

    лечениеКелоїдний рубець до і після лікування

    Хірургічна операція може застосовуватися для усунення рубців будь-якого розміру. Процедура проводиться під загальним або місцевим наркозом і передбачає здійснення розрізів тканин навколо келоїду з наступним повним видаленням змінених тканин.

    Після здорові тканини зшиваються між собою, частіше саморассасывающимися нитками. Однак такий метод терапії вкрай не рекомендується через високого ризику появи ще більших келоидов на місці нових шрамів після розрізів на шкірі.

    Лазерне видалення келоидов є одним з найбільш ефективних методів деструкції таких шкірних утворень. Процедура проводиться під місцевою або загальною анестезією. За допомогою лазера випалюються патологічні і навколишні тканини. На місці проведення лазерної деструкції утворюється кірочка, яка сама відпадає після загоєння розташованих під нею здорових тканин.

    Ефект від лазера можна побачити через 1-2 місяці після проведеної процедури.

    Однак після такого методу деструкції також зберігається ризик появи нових утворень на місці проведеної операції.

    Для досягнення позитивного ефекту і запобігання рецидивів келоїду після проведених кардинальних маніпуляцій місце шраму обов’язково потрібно обробляти пантенолом, а також мазями для загоєння післяопераційних рубців.

    Читайте також: рубець на матці після кесаревого