Інфекційний мононуклеоз — причина підвищення атипових мононуклеарів у крові у дитини

55

Зміст:

  • Чому з’являються атипові мононуклеари в крові дитини?
  • Інфекційний мононуклеоз у дітей
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
  • Ускладнення
  • Атипові мононуклеари або, як їх ще називають, вироциты — особливі клітини крові, які за своєю структурою сильно нагадують моноцити. Вони призначені для боротьби з вірусними агентами, що потрапляють в організм. Є діагностичним критерієм інфекційного мононуклеозу.Атипові мононуклеари крові у дитини — ознака мононуклеозу

    Чому з’являються атипові мононуклеари в крові дитини?

    Коли дитина повністю здорова, вироциты в його аналізах присутні не будуть, за винятком рідкісних випадків. Таким чином, норма даного показника — поодинокі в полі зору.

    Причинами, за якими вироциты виявляються в аналізі, можуть стати наступні віруси:

    • вірус краснухи;

    • цитомегаловірус;

    • токсоплазма;

    • парамиксовирус;

    • Епштейна-Барр;

    • вірус простого герпесу.

    Якщо концентрація атипових мононуклеарів у крові дитини не досягає 10%, це свідчить тільки про те, що в організмі починає розвиватися вірусна інфекція. Коли рівень вироцитов перевищує цей показник, можна з упевненістю говорити про те, що дитина хвора.

    Інфекційний мононуклеоз у дітей

    Захворювання є полиэтиологичным. Воно може викликатися поруч вірусів, але найчастіше причиною його розвитку є вірус Епштейна-Барр. Основною мішенню вірусу стають В-лімфоцити.

    Джерелом інфекції є тільки хвора людина, але і носій, у якого наявність в організмі збудника не призвело до розвитку захворювання. Як і інші вірусні інфекції, мононуклеоз передається повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період може тривати кілька від кількох тижнів до кількох місяців.

    Симптоми

    Захворювання не завжди починається гостро. Також може протікати в підгострій та хронічній формі. Для стадії загострення характерні наступні прояви:

    • підвищення температури;

    • симптом «бичачої шиї» — симетричне збільшення задньошийних лімфовузлів;

    • спленомегалія;

    • гепатомегалія;

    • збільшення мигдалин;

    • незначні висипання;

    • статевий герпес;

    • ангіна.

    Прояви з боку нервової системи спостерігаються при важких формах мононуклеозу, які не піддаються класичному лікуванню.

    Діагностика

    Для виявлення захворювання необхідно проведення наступних обстежень:

    • загальний аналіз крові;

    • біохімія;

    • ПЛР;

    • ІФА.

    ІФА та ПЛР використовуються для пошуку слідів збудника в крові пацієнта. Вони є найбільш інформативними. У біохімічному аналізі зазначається білірубінемія, а в загальному аналізі крові може бути збільшено кількість вироцитов. Вони будуть підвищені в діапазоні від 10 до 55%.

    Для виявлення ускладнень захворювання можна скористатися УЗД, рентгенографією пазух і грудної клітини. Диференціальний діагноз мононуклеозу проводиться з усіма інфекційні захворювання, що супроводжуються синдромом висипки.

    Лікування

    Терапія мононуклеозу повинна бути комплексною і включати в себе ряд препаратів. Основну роль відіграють противірусні засоби, зокрема інтерферони та ацикловір. Обидва засоби мають хорошу доказову базу. При ускладненні захворювання необхідно підключення антибактеріальних засобів. Препаратами вибору в цьому випадку будуть антибіотики з групи фторхінолонів і цефалоспоринів.

    При інфекційному мононуклеозі забороняється застосовувати такі засоби:

    • макроліди;

    • ампіцилін;

    • сульфаніламіди.

    Важливо пам’ятати, що перед початком лікувальних заходів необхідно в обов’язковому порядку отримати консультацію фахівця.

    Ускладнення

    При даному захворюванні ускладнення розвиваються вкрай рідко. До них можна віднести наступні:

    • обструкція верхніх дихальних шляхів;

    • порушення роботи системи кровотворення;

    • парези;

    • менінгіт;

    • неврити;

    • приєднання інфекцій бактеріальної природи.

    Ще одним серйозним ускладненням є те, що вірус Епштейна-Барр є онкогенних. Це означає, що він може стає причиною появи новоутворень. Зокрема, підвищується ризик розвитку лімфом.

    нормаІнфекційний мононуклеоз: норма атипових клітин

    Атипові мононуклеари крові у дитини — показник, який свідчить про наявність в організмі інфекційного мононуклеозу або іншої вірусної патології. При даному захворюванні може бути досить різноманітна клінічна картина, схожа з багатьма патологіями. Саме тому аналіз крові на мононуклеари є такою важливою процедурою.

    Також цікаво почитати: нефробластома у дітей