Зміст:
Овуляція – природній і необхідний для жіночого організму процес. Саме вона є одним з основних факторів, що сприяють заплідненню. Крім того, деякі жінки в цілях контрацепції користуються календарним методом. Розуміння того, які виділення під час овуляції вважаються нормою, допоможуть встановити її початок або вчасно помітити патологію.
Зміст
Що таке овуляція
Під овуляцією розуміють розрив в яєчнику зрілого фолікула і вихід незаплідненої яйцеклітини в черевну порожнину. В цей період в доминантном фолікулі утворюється отвір, через яке разом з яйцеклітиною (ооцит) виливається і фолікулярна рідина.
Виділення під час овуляції в нормі прозорі
Якщо запліднення не відбувається, ооцит проживає не більше 24 годин. З черевної порожнини завдяки поступальним рухам маткових труб він потрапляє в матку.
Сам же фолікул зазнає трансформації у жовте тіло, яке буде виробляти гормон прогестерон, необхідний для збереження вагітності. Якщо ж вона не настає, жовте тіло до кінця менструального циклу заміщується сполучною тканиною і стає білим тілом.
Вважається, що в нормі овуляторний період починається в середині менструального циклу. Так, якщо у жінки він триває 28 днів, то вихід яйцеклітини відбувається на 14 добу.
Крім того, в цервікальному каналі шийки матки постійно виробляється слиз, яка необхідна для підтримки pH, захисту від мікробів і травмування, а також для полегшення шляху сперматозоїдів. Примітно, що її колір і в’язкість змінюються залежно від дня менструального циклу.
Що впливає на характер виділень:
- день циклу;
- біоценоз піхви;
- наявність або відсутність запальних і пухлинних захворювань шийки матки, її тіла і придатків;
- інфекції вульви і піхви;
- прийом препаратів (для місцевих піхви і системних по типу оральних контрацептивів);
- вік жінки.
Деякі медики стверджують, що на характер піхвового слизу впливає водний режим і особливості харчування. При наявності ектопії слизової оболонки шийки матки (що багатьма лікарями невірно трактується як ерозія) кількість вироблюваної прозорою слизу буде збільшено.
Виділення в овуляторний період
За кілька днів до виходу яйцеклітини збільшується вироблення естрогену, який також змінює характер слизу в цервікальному каналі та в піхву. Вона стає клейкою і липкою, починає поступово разжижаться. Через деякий час слиз набуває білувату забарвлення, а по консистенції починає нагадувати крем. Це норма для здорової жінки.
У момент розриву домінантного фолікула і протягом 1-2 діб після цього виділення з піхви починають нагадувати за кольором і своїй консистенції яєчний білок. Вони стають більш світлими прозорими і рясними. Також підвищується їх тягучість.
Норма виділень в період овуляції індивідуальна
Таким чином, природні виділення в овуляторний період мають такі властивості:
- спочатку кремові, потім прозорі і тягучі;
- виділяються в помірній кількості;
- не мають специфічного запаху;
- не надає подразнюючої дії на шкірні покриви і слизові оболонки.
Також подібні виділення протікають без хворобливих відчуттів і свербіння в області зовнішніх статевих органів. Температура тіла залишається нормальною, проте допускається підйом до 37,2℃ день виходу яйцеклітини.
У третини жінок в овуляторний період зустрічаються рожеві піхвові білі.
Це відбувається із-за підвищення рівня естрогену. Гормон сприяє незначному відторгнення ендометрію і виділення крові, яка змішується з цервікального слизу.
Виділення з піхви при патології
Іноді за кольором і консистенції піхвового слизу можна припустити наявність у жінки захворювань з боку статевої системи. Так, коричневі виділення в середині циклу при овуляції можуть вказувати на ендометріоз. При цій хворобі на яєчниках, в матці з’являються ділянки ендометрію, які кровоточать і можуть утворювати кісти.
На 14-15 день циклу виділення з кров’ю – ознака міжменструальної кровотечі. Воно може свідчити про наявність гормональних проблем, захворювань щитовидної залози, ранньому перериванні вагітності або травми піхви.
У деяких випадках причиною кровотеч виступає патологія шийки матки (поліпи, міоми), гіперплазія ендометрію або початок прийому оральних контрацептивів.
У середньому жіночий організм звикає до гормональних контрацептивів протягом 3-4 місяців.
Патологічні білі:
- білі, сирною консистенцією, з кислуватим запахом – ознака кандидозного вульвовагініту, або молочниці;
- густі жовтувато-зелені білі з різким неприємним запахом – симптом бактеріального вагінозу або інфекції, що передається статевим шляхом.
При виділення з статевих шляхів крові (поза менструації), «творожистых» мас, гнійного відокремлюваного, появі свербежу і болю, слід звернутися до лікаря.
Зміна виділень протягом менструального циклу
Досить складно описати виділення по днях, однак вони зазнають деякі зміни в залежності від фази менструального циклу:
- на початку, після закінчення менструацій, білі стають густими, формуючи своєрідну слизову пробку. Вона необхідна для перекриття просвіту каналу шийки матки, щоб не допустити потрапляння в нього сперматозоїдів і бактерій;
- під час овуляції білі стають тягучими і прозорими;
- у другій половині циклу слиз знову стає більш в’язкою і густий, виділяється в невеликих кількостях;
- перед початком менструацій білі стають водянистими, можливо їх коричневе або слабо-рожеве забарвлення.
Якщо запліднення відбулося, всю вагітність в порожнині піхви зберігається «сухий» період, коли слизова пробка перекриває цервікальний канал для захисту плоду.
Аналізи і тести на овуляцію
Знання дня овуляції допомагає жінкам отримати бажану вагітність, оскільки саме цей період є найбільш сприятливим для зачаття дитини.
Тест на овуляцію може бути неінформативний при патологіях
Щоб визначити вихід яйцеклітини, можна скористатися наступними методами:
- УЗД органів малого тазу з фолликулометрией;
- тест на овуляцію;
- аналіз крові на рівень естрогену;
- вимірювання базальної температури;
- огляд гінеколога з визначенням властивостей цервікального секрету.
Фолікулометрія є ультразвуковий методикою відстеження роботи яєчників, дозрівання фолікулів і овуляції. Робиться протягом одного або кількох циклів (на початку, середині і наприкінці місяця).
Робота тесту ґрунтується на визначенні рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ) в сечі — його пік припадає на переддень овуляції. Для цього жінці потрібно щодня протягом 5 днів використовувати тест-смужки, щоб виявити найбільш сприятливий день для запліднення. Під час підвищення концентрації ЛГ на тесті з’явиться дві червоні смужки. Це буде означати, що вихід яйцеклітини відбудеться на наступну добу.
Умови для нормальної роботи тіста:
- початок вимірювання — за 17 днів до прийдешніх менструацій (при 30-денному циклі використовувати смужки з 13 дня);
- збирати сечу з 10 ранку до 8 вечора;
- використовувати стерильні сухі контейнери;
- слідувати інструкції.
Аналіз крові на рівень естрогену також допоможе дізнатися час овуляції. Вимірювання базальної температури і огляд слизу – методи суб’єктивні, тому застосовуються рідко.
Таким чином, характер піхвових виділень може сказати жінці, що вона здорова, коли відбувається вихід яйцеклітини і коли є проблеми, з якими потрібно звернутися до лікаря.
Читайте далі: виділення при ендометріозі
