Зміст:
Склерокістоз яєчників вважається серйозним захворюванням у жінок, яке згодом призводить до незворотних ендокринним порушенням. Патологія виявляється переважно у віці до 25 років у дівчат, які не народжували. Перспектива настання вагітності залежить від тактики лікування та ступеня ураження яєчників.
Зміст
Склерокістоз яєчників – що це простими словами
Синдром склерокістозних яєчників – це діагноз, який частіше ставиться молодим дівчатам, ніж зрілим жінкам. Захворювання виявляється у кожної п’ятої пацієнтки, яка звертається до гінеколога зі скаргами на порушення менструального циклу і труднощі із зачаттям.
Говорячи простою мовою, склерокістоз – це стан, при якому в області яєчника формується щільна капсула. З-за великої товщини даної оболонки дозріває фолікул не може розкритися і випустити яйцеклітину. В результаті в статевих залозах з’являється безліч кістозних утворень доброякісного характеру. Це призводить до збільшення статевих залоз і серйозним порушенням їх функції.
В організмі жінки взаємопов’язані всі біологічні процеси. При зміні функції яєчників по ланцюжку розхитується стабільність ендокринного апарату. Це призводить до гормональних змін не тільки в репродуктивній системі, але і в інших відділах. При склерокистозе яєчників порушується робота щитовидної і підшлункової залози, надниркових залоз, гіпоталамуса і гіпофіза.
Склерокістоз яєчників призводить до безпліддя
Причини виникнення патології
Головною причиною утворення щільної капсули і численних кіст на яєчнику вважаються гормональні порушення. По мірі розвитку патології в організмі жінки знижується рівень естрадіолу і прогестерону. Одночасно підвищуються показники чоловічих статевих гормонів. При даних змінах з’являється клінічна картина захворювання, яка видна неозброєним поглядом.
Незважаючи на розвиток сучасної медицини, вченим не вдається назвати точну причину виникнення склерокистозу і гормональних порушень. Передбачається, що патологічні процеси запускаються під впливом наступних факторів:
- спадкова схильність;
- інфекційні захворювання статевої сфери та інших сегментів організму;
- ускладнені пологи, аборти, самостійні спроби переривання вагітності;
- надлишкова маса тіла;
- пухлини доброякісного і злоякісного походження;
- ендокринні захворювання.
При виявленні проблеми важливо встановити супутні патології і усунути їх. Іноді цього буває достатньо для нормалізації стану пацієнтки та запуску зворотного відновлення функції внутрішніх органів.
Ознаки
При початковому зміну в роботі статевих залоз жінка може не помічати характерних ознак. З часом відбувається збільшення вираженості клінічних проявів.
Симптоми склерокистозу:
- порушення регулярності менструальних кровотеч – можуть приходити з затримками, бути тривалими або надто мізерними;
- труднощі із зачаттям – через відсутність овуляції жінки не можуть завагітніти протягом тривалого часу;
- погіршення стану шкірних покривів – на обличчі, спині, в області плечей з’являються локальні запалення, посилюється активність сальних залоз, формуються вугри;
- змінюється фігура за чоловічим типом – відкладення жиру відбувається в області плечей і гомілок, талія стає розпливчастим;
- підвищується волосатість – активний ріст волосся починається на обличчі, руках, стегнах і грудях;
- змінюється тембр голосу – з-за надлишку чоловічих гормонів він стає більш грубим.
При тривалому збереженні захворювання призводить до зниження резистентності організму по відношенню до інсуліну. Це викликає діабет цукрового типу з усіма клінічними проявами.
Методи диференціальної діагностики
Для постановки діагнозу потрібно виконання розширеної діагностики, що включає в себе лабораторні та інструментальні тести.
- Візуальний огляд. При звертанні пацієнтки гінеколог може побачити зовнішні прояви склерокистозу – надмірна вага, підвищена волосатість, проблеми з шкірою.
- Опитування. Під час бесіди лікар дізнається про скарги пацієнтки, збирає акушерський анамнез, вивчає історію минулих захворювань.
- Аналіз крові. Дослідження дозволяє визначити гормональний статус. У перелік обов’язкових показників входять естрадіол, прогестерон, пролактин, 17-ВІН прогестерон, тестостерон, андростендіон.
- Мазки з піхви. Аналіз встановлює ступінь чистоти піхви, визначає стан шийки матки.
- Фолікулометрія. Діагностика передбачає відстеження процесу дозрівання фолікула і аналіз стану ендометрію в різні періоди менструального циклу.
У більшості випадків не складає труднощів поставити діагноз. При виконанні УЗД малого тазу чітко видно збільшення розміру статевих залоз, наявність у них множинних дрібних кіст.
Про склерокістоз кажуть, що це невиліковно
Лікування
При виявленні склерокистозу спочатку проводиться медикаментозна корекція. У терапії використовуються гормональні препарати, що стабілізують менструальний цикл. Гарну ефективність показують засоби для лікування цукрового діабету. Препарати використовуються в індивідуальній дозі, яка визначається лікарем. При відсутності позитивного результату рекомендується оперативне втручання.
Суть оперативного лікування полягає в порушенні цілісності капсули яєчника для того, щоб яйцеклітини змогли виходити в черевну порожнину. Оперативне втручання виконується лапароскопічним доступом. Метод обробки вибирається на розсуд хірурга:
- демодуляція яєчників;
- резекція;
- часткова ампутація;
- декортикація;
- дренування.
В період відновлення важливо відстежувати роботу статевих залоз. Для цього протягом трьох циклів проводиться фолікулометрія. При відсутності природної овуляції використовуються стимулюючі препарати.
Ефект від проведення хірургічного втручання є тимчасовим. Через 1-1.5 роки проблема може з’явитися знову. Тому протягом усього життя жінці рекомендують дотримуватися здорового харчування та вести активний спосіб життя. Слід уникати набору надлишкової маси тіла, оскільки жирові відкладення є причиною вироблення чоловічих гормонів.
Перспектива зачаття
При склерокистозе у жінки практично немає шансів на природну вагітність. Зачаття може наступити тільки після проведеного лікування.
При вагітності важливо спостерігати за станом пацієнтки, оскільки патологія може викликати різні проблеми. Часто дівчата, що завагітніли після лікування, стикаються з загрозою переривання на ранніх термінах. Гормональне захворювання не проходить безслідно і може стати причиною недостатчности жовтого тіла.
Склерокістоз яєчників у жінок є серйозним захворюванням, що порушує роботу багатьох систем організму. Самостійно патологія не проходить, а народні засоби виявляються неефективними в лікуванні. Важливо звернутися до лікаря при перших ознаках склерокистозу, навіть якщо найближчим часом не планується вагітність. Чим довше прогресує захворювання, тим складніше буде від нього позбавитися.
Дивіться далі: ступінь чистоти гінекологічного мазка
