Зміст:
Аналіз сечі призначають дітям від народження до 18-ти років. При цьому обов’язково перевіряється, чи є слиз в сечі дитини, і скільки її. Таке дослідження дозволяє визначити стан здоров’я сечовидільної системи: нирок, сечоводів, сечового міхура. Будь-які відхилення від стандартних показників – це сигнал батькам про те, що потрібно показати дитину педіатру.
Зміст
Як з’являється слиз у сечі у дитини
Слиз в організмі виробляється бокаловидними клітинами, які перебувають у слизових оболонках сечового міхура та сечоводу. Ця природна для організму рідина по виду нагадує текучий в’язкий гель. Разом з водою в неї входить важливий білок муцин і різні антитіла. Діаметр знаходяться в сечі ворсинок слизу зазвичай дорівнює 1 мм, а їх довжина лежить в межах 2-4 мм.
Слиз в сечі у дитини виявляється виключно лабораторним способом.
Слиз виконує такі важливі функції в організмі:
- Захисна. Проявляється в запобіганні клітин епітелію від механічного пошкодження, які часто викликаються твердими частинками і агресивним середовищем. Антитіла, що містяться в слизу, входять в імунну систему людини. Їх завдання − нейтралізація бактерій, вірусів і мікробів.
- Фільтруюча. Слиз служить бар’єром на шляху всіх виводяться з організму або надходять до нього речовин.
- Видільна. Вії слизового епітелію забезпечують виведення з організму чужорідних йому речовин.
- Підтримка саморегуляції.
- Зволожуюча і пом’якшувальна функції.
Основне завдання слизу – захист тканин від сечовини та інших дратівливих компонентів сечі.
Концентрація слизу різко підвищується при наявності в сечостатевій системі всіляких інфекцій. Деякі з них можуть стати причиною важких хронічних захворювань. Зазвичай такі хвороби вимагають тривалого лікування. Тому, виявивши таке перевищення, необхідно з допомогою лікарів з’ясувати точні причини відхилення.
Норма і відхилення від неї
За наказом Моз Росії №1346-2012 загальний аналіз сечі проводять дітям у 3, 6, 9 місяців і далі — кожен рік життя.
Слиз завжди є в сечі у невеликих кількостях, навіть якщо дитина здорова. В результатах така допустима норма позначається символом «+». Іноді таку концентрацію позначають як «1» або «сліди». Більш небезпечне перевищення позначають, як «++++».
Візуально нормальна кількість слизу викликає лише легке помутніння сечі дитини. При підвищеному вмісті цієї речовини сеча стає каламутною. При цьому в її складі виявляється слизовий залишок і щільні грудочки слизу.
Причини підвищеного рівня слизу в сечі у дитини
Існують немедичні фактори, які безпосередньо впливають на результат аналізу. Це суто побутові помилки:
- Неакуратний забір зразка сечі: нестерильность використовуваної тари або недоглянуті статеві органи дитини.
- Прийом ліків, що викликають тривалий застій сечі.
- Умисне довге утримання сечі дитиною.
- Занадто довге зберігання зібраної сечі в теплій кімнаті.
Помилкові дані приводять до призначення помилкового лікування. Як правило, для протидії інфекції застосовують антибіотики. На жаль, такі терапевтичні заходи не завжди нешкідливі для мікрофлори і імунітету дитини.
Для отримання високої достовірності необхідно дотримуватися такі правила:
- Проводити збір сечі з самого ранку.
- Робити перерву між попереднім сечовипусканням і забором сечі не менше 6 годин.
- Перед збором проводити ретельні гігієнічні заходи.
- Використовувати тільки стерильну ємність для збору сечі.
- Для аналізу збирати серединну порцію, після 3-4 секунд, що пройшли від початку сечовипускання.
- Зберігати зібраний матеріал до доставки в лабораторію в прохолодному місці. Температура, при якій зберігається зібрана порція не повинна бути вище +15 °C.
При правильному збір є всього 3 години для доставки сечі в лабораторію.
Частою помилкою є збір сечі з горщика дитини. При такому способі в неї потрапляють забруднення і дрібні частинки пилу зі стінок горщика, що робить результати аналізів неточними.
Якщо сеча дитини каламутна або в ній багато слизу, потрібна консультація педіатра
Причини, які зазвичай викликають високу концентрацію частинок слизу в сечі малюка:
- Запальні процеси, викликані інфекційними захворюваннями. В першу чергу, це цистити та уретрити.
- Порушення в роботі нирок, що ведуть до надлишку солей в організмі. Це викликає додаткове подразнення слизових покривів. Небезпеки можуть критися в неправильному харчуванні і в малій кількості рідини, яку випиває дитина.
- Природжений фімоз крайньої плоті у хлопчиків. Це призводить до накопиченню під крайньою плоттю слизового секрету, який потрапляє в сечу.
- Вульвовагініт у дівчаток. Найчастіше таке захворювання викликається стрептококами або кишковою паличкою.
- Захворювання клубочків і канальців нирок: пиело — і гломерулонефрит. Ці патології викликаються бактеріями і хімічними токсинами.
Серед причин також можуть бути і наркотики, і системні ураження організму: різні запалення судин або ракові пухлини.
На які показники в аналізі сечі варто звернути увагу
Якщо в сечі дитини є слиз, це завжди потребує проведення додаткових досліджень. Часто повторні аналізи проводять для усунення помилок збору і транспортування.
Стандартна діагностика сечі включає оцінку таких елементів:
- Лейкоцити, або білі кров’яні клітини. Основна їх функція – підтримання гомеостазу організму. Їх наявність в сечі говорить про можливе запальному процесі або про розвиток ракових пухлин. В нормі вміст таких клітин у сечі не повинно перевищувати 3-х в полі зору мікроскопа.
- Еритроцити, або червоні кров’яні тільця. Вони забезпечують доставку кисню до тканин і зворотний транспорт вуглецю. Такі клітини, виявлені в сечі дитини, вказують на розвиток пієлонефриту або інфаркту нирки. Слід пам’ятати, що концентрація еритроцитів може бути збільшена після фізичного навантаження. У полі зору таких клітин має бути не більше 3-х.
- Кристали солі. В основному вони представлені уратів і фосфатами. Зустрічаються оксалати можуть бути ознакою цукрового діабету. Високий рівень уратів – це сигнал про можливу подагрі або сечокислому діатезі. Високі фосфати вказують на перевищення рівня кальцію.
- Епітелій плоский. Нормою вважаються 1-3 одиниці в полі зору. Епітелій, який вистилає стінки сечостатевих каналів, потрапляє в сечу при зворотному ході сечі. Підвищення викликають і запальні захворювання. Така ситуація виникає при патології нирок, інтоксикації або спазмах сечовидільної системи.
Для уточнення стану організму дитини проводять клінічний аналіз крові. Одним з основних показників при цьому є ШОЕ в крові.
В аналізі сечі норма визначаться підрахунком кількості еритроцитів і лейкоцитів в полі зору
Абревіатура ШОЕ позначає швидкість осідання еритроцитів. Її підвищення напряму залежить від наявності в організмі запальних або інфекційних захворювань. Підвищена вона буває і при онкологічних захворюваннях. Якщо у дитини виявлена висока ШОЕ, це може свідчити про нефротичному синдромі сечостатевої системи.
Розібратися в кожному конкретному випадку допоможе грамотний педіатр спільно з вузьким фахівцем: урологом, нефрологом або гінекологом.
Як правило, дитині призначають серію додаткових досліджень:
- аналіз крові;
- бактеріологічний посів;
- проба по Нечипоренко;
- ультразвукове дослідження;
- огляд внутрішньої поверхні сечового міхура.
Така серія цілком здатна виявити причину високої концентрації елементів крові і появи слизу в сечі у дитини.
Домашня експрес-діагностика
Рекомендації
Незначна кількість білка в сечі дитини — звичайне явище. Але якщо в лабораторії виявлено ненормально висока слиз у сечі у дитини — це серйозно.
До трьох років у малюків триває дозрівання тканин нирок. У нього все ще недорозвинені іннервація та кровопостачання сечостатевої системи. Це призводить до частих запалень слизової оболонки уретри. На тлі широких сечоводів така ситуація призводить до частих застою сечі і викликаним цим запалень.
Цей період вимагає пильної уваги до стану розвитку малюка. Саме тому обов’язковими є профілактика інфекційних захворювань і ретельне виконання щоденних гігієнічних процедур.
Якщо батьками виявлені зміни в складі сечі, то зрозуміти, що це значить, здатний лише лікар. Пам’ятайте, що самолікування часто помилково та призводить до ускладнень.
Також цікаво почитати: як вибрати велосипед для дитини