Причини і лікування гострого живота в гінекології

56

Зміст:

  • Причини
  • Клінічна картина
  • Діагностика
  • Консервативне лікування
  • Інвазивне лікування
  • Ускладнення
  • Збірний термін «гострий живіт» в гінекології включає в себе різні форми патології органів черевної порожнини, виражених у розвитку запальних процесів, кровотеч, інтенсивних больових відчуттів. Обов’язкова невідкладна допомога, що включає оперативне втручання, так як патологія спричиняє небезпеку для здоров’я хворого. Розвиток гострого живота » в гінекології характерно для пошкодження або перекрута кіст яєчників, позаматкової вагітності, запальних уражень органів репродуктивної системи, що протікають в гострій формі.Гострий живіт в гінекології характеризується вираженими симптомами і стрімким плином

    Причини

    Протікає у важкій формі патологічний стан може бути обумовлено рядом причин, у числі яких:

  • Кровотеча в очеревинній порожнині. Подібне може відбутися на тлі апоплексії яєчників, а також при вагітності, що виникла поза порожнини матки.
  • Гостре порушення кровопостачання тканин пухлиноподібних розростань, кіст.
  • Гострі форми запальних процесів.
  • Стан характеризується раптовим і стрімким розвитком, яскраво вираженою клінічною картиною, вимагає термінового лікарського втручання незалежно від причин виникнення.

    Клінічна картина

    Симптоматика патології носить виражений характер і може змінюватися в залежності від причин, що спровокували розвиток небезпечного стану. Для постановки попереднього діагнозу проводиться опитування хворого для з’ясування проявів:

    • характерною ознакою, що вказує на синдром гострого живота, називають раптовий розвиток та стрімке наростання клінічної картини;
    • здуття кишечника на тлі відсутності позивів до дефекації і метеоризму;
    • типовою ознакою в акушерстві називають гостру біль, яка може викликати коливання показників артеріального тиску і непритомність;
    • гострі напади блювоти.

    Також в діагностиці важливо встановити роздратування черевної порожнини, що визначається при проведенні первинного лікарського огляду.

    При появі будь-якого з ознак, наведених вище, потрібно негайно звернутися до лікаря. Відсутність медичної допомоги може призвести до незворотних наслідків.

    Діагностика

    Діагностика базується на застосуванні фізикальних, інструментальних, лабораторних методів дослідження. Поширеним варіантом є трансвагінальне ультразвукове дослідження, що включають допплерографію. У важких випадках потрібне застосування інвазивного методу дослідження – лапароскопії, яке може проводитися у поєднанні з оперативним втручанням.

    Обов’язковою процедурою є диференціальна діагностика гострого живота на фоні гінекологічних захворювань з ураженням органів шлунково-кишкового тракту.

    Консервативне лікування

    острый живот в гинекологииГострий живіт в гінекології в 80% випадків вимагає оперативного втручання

    Медикаментозне лікування захворювання можливо у виняткових випадках. Застосування лікарських препаратів актуально на тлі апоплексії яєчників, відсутності кровотечі та гострих запальних процесів у черевній порожнині. Консервативна форма лікування ґрунтується на використанні кровоспинних засобів, анестетиків, холодних компресів, накладених на нижню частину живота.

    Інвазивне лікування

    Поширеним варіантом лікування називають оперативне втручання, зокрема – лапароскопію. Застосування методу актуально в наступних випадках:

    • позаматкова вагітність вимагає видалення плодового яйця з частковим видаленням труби або ушиванням ураженої ділянки;
    • апоплексия яєчника може розвинутися на тлі виношування плоду. У цьому випадку завданням втручання є збереження тканин і жовтого тіла;
    • якщо визначається перекрут кісти яєчника, патологічна порожнина підлягає хірургічному видаленню. Збереження органу можливе при відновленні кровотоку;
    • при перфорації матки проводиться ушивання ураженої ділянки.

    Клінічні рекомендації-при захворюванні ґрунтуються на вікових і фізіологічних особливостей пацієнтки. Якщо жінка віком до 35 років, завданням оперативних втручань є збереження репродуктивних органів.

    Ускладнення

    Ускладнення на тлі небезпечного захворювання поширені, і можуть бути наступними:

    • інфікування, поєднане з ризиком розвитку сепсису;
    • емболія вен, що розвивається в результаті проведених лікарських маніпуляцій;
    • післяопераційна грижа;
    • масоване внутрішня кровотеча, що може виникнути в ході інвазивного втручання;
    • пошкодження органів малого тазу.

    Гострий живіт являє собою небезпечне для життя і стан здоров’я жінки. Щоб уникнути його розвитку і негативних наслідків, важливо регулярно відвідувати лікаря для проведення профілактичних оглядів, а також звертатися до фахівця при появі будь-яких, навіть незначних скарг.

    Дивіться далі: що робити, якщо болить живіт при вагітності