Симптоми атипової пневмонії у дітей і її лікування

38

Зміст:

  • Що це таке, збудники хвороби
  • Ознаки хвороби
  • Діагностика та лікування
  • Симптоми атипової пневмонії у дітей необхідно знати, так як захворювання призводить до важких ускладнень і летального результату. Більшість різновидів хвороби важко піддаються терапії. Вірусні пневмонії у пацієнтів до 1 року часто протікають безсимптомно.

    Що це таке, збудники хвороби

    Атипова пневмонія – це запалення тканини легенів, викликане нетиповими збудниками, як бактеріями, так і вірусами. До бактерій, провокуючим атипову пневмонію, відносяться:

    • мікоплазма;
    • франциселла;
    • легионелла;
    • хламідія;
    • коксиелла.

    Для визначення атипової пневмонії у дітей, одних симптомів недостатньо — потрібен рентген

    Крім бактерій пневмонію здатні провокувати віруси: вірус грипу А, В, аденовірусів, цитомегаловірус, парагрип, хантавирус, короновірус або SARS.

    Бактерії, що викликають нетипову пневмонію, мають стійкість до бета-лактамних та пеніцилінових антибактеріальних препаратів. Лікувати хворобу дуже складно.

    Ознаки хвороби

    Безсимптомний період триває протягом 3-6-10 діб в залежності від збудника. До появи симптомів пневмонії можливо нездужання, риніт, фарингіт, отит, бронхіт. Після продромального періоду виникають такі прояви:

    • поганий апетит або його відсутність;
    • слабкість, сонливість;
    • порушення дихальної функції;
    • блювота, діарейний синдром на фоні інтоксикації;
    • підвищене потовиділення;

    Температура при нетипових пневмоніях часто змінюється. Лихоманка змінюється субфебрилітетом до 37ᵒС. Можливо без протягом температури.

    Микоплазменная пневмонія має стрімкий або плавний розвиток. Головним симптомом хвороби є непродуктивний коклюшеподобний кашель із слизово-гнійною мокротою. Можлива поява м’язових і суглобових болів, задишки, порушення вдиху, висипань на шкірному покриві.

    Хламідійна пневмонія починається з респіраторних симптомів. Далі з’являється лихоманка. Кашель продуктивний з гнійною мокротою. Можливий коклюшеподобний кашльовий рефлекс. Супутніми проявами є синусити, міокардити, ендокардити. Можливе ураження внутрішніх органів і летальний результат.

    Легионелезная пневмонія супроводжується високою температурою до 40 ᵒС, сухим кашлем, болями в грудній клітці. Крім цих симптомів відзначається брадикардія, артеріальна гіпертонія, діарейний синдром, біль у животі. Стілець з домішкою крові. Можливо приєднання легионелезного пієлонефриту, синуситу, абсцесу мозку, панкреатиту, перикардиту та ендокардиту.

    У маленьких дітей до року симптоматика може бути відсутнім або проявитися дуже пізно. Часто ознаки на рентгенограмі спостерігаються тільки при розпалі хвороби або при погіршенні стану пацієнта. У новонародженої дитини протягом нетипової пневмонії ускладнюється емфізематозними ураженнями легенів. Лікувати немовлят досить складно, оскільки багато ліків заборонені в цьому віці.

    Діагностика та лікування

    Діагностика захворювання включає рентгенологічне обстеження, лабораторну діагностику з виявлення збудника, аналізи крові, консультацію інфекціоніста. Терапія хвороби спрямована на усунення збудника, полегшення симптомів.

    Клінічні рекомендації передбачають використовувати антибактеріальну терапію при бактеріальних ураженнях легеневої тканини. Препаратами вибору є макроліди. Також допускається застосовувати тетрацикліни, фторхінолони, цефалоспорини.

    При вірусному запаленні легенів мається на увазі використання противірусних засобів.

    До симптоматичному лікуванню відносять гипотермические, відхаркувальні ліки. При вираженій задишці призначають бронходилататори, киснетерапії. Якщо перебіг хвороби тяжкий, хворому призначають глюкокортикостероидные гормони для купірування гіпоксії, бактеріотоксичного шоку.

    Атипова пневмонія лікується набагато складніше, ніж звичайне запалення легенів. Збудники нечутливі до ряду антибактеріальних засобів, що ускладнює терапію.

    Читайте також: аскорбінова кислота в сечі у дитини