Як починаються і проходять перші пологи

243

Зміст:

  • Ознаки пологів, що наближаються
  • Як розпізнати тренувальні перейми
  • На якому терміні і як починаються перші пологи
  • Скільки тривають
  • Перший період – процес розкриття шийки матки
  • Другий період – народження першої дитини
  • Третій період – народження дитячого місця
  • Стан після пологів: особливості післяпологового періоду
  • Наближаються перші пологи викликають занепокоєння у кожної майбутньої мами. Незважаючи на зростаючу популярність різних шкіл підготовки до пологів і материнства, майбутніх мам не покидає страх перед невідомістю. Важливе значення має емоційний настрій, тому необхідно досконально вивчити стадії перших пологів і підготуватися до них.

    Ознаки пологів, що наближаються

    Перша вагітність завжди супроводжується хвилюванням. Для спостереження за розвитком плоду важливо своєчасно стати на облік, регулярно відвідувати гінеколога і проходити обстеження. Від перебігу гестації багато в чому залежить процес розродження.

    Перші пологи починаються на терміні 38-42 тижні

    Про те, що скоро жінка стане матір’ю, кажуть характерні ознаки:

    • За 1-1.5 місяця опускається живіт. Уважні жінки помічають візуальні зміни. Майже всі майбутні мами відчувають, як змінюється їх стан. При опущенні живота відбувається зміщення плоду і матки в порожнину малого тазу. Одночасно знижується тиск на травний тракт і діафрагму. Вагітна зазначає, що їй стало легше дихати, перестала мучити печія, зникло відчуття дискомфорту під час їжі.
    • За 2-4 тижні відходить пробка. Дане освіта розташовується в шийці матки і протягом всієї вагітності захищає плід від інфікування. Візуально пробка нагадує грудку слизу, а її загальний обсяг може досягати 50 мл Колір грудки може бути від прозорого до коричневого, а відходження відбуватися по частинах.
    • За 1-3 доби знижується маса тіла. Незадовго до пологів майбутня мама може помітити зменшення ваги. Воно пов’язане зі зміною гормонального фону, в силу якого зайва рідина виходить з організму. Крім терезів, про це можуть говорити зникнення набряків і почастішання позивів до сечовипускання.

    Термін появи провісників пологів може відрізнятися від випадку до випадку. Деякі можуть не помітити відходження пробки, оскільки це відбудеться в першому періоді пологів. Інші також можуть відзначати біль у кістках малого таза, спричинені їх розбіжністю. Багато відчувають дискомфорт у нижній частині живота, який викликаний посиленням ворушінь плоду.

    Як розпізнати тренувальні перейми

    Про помилкових сутичках доводилося чути всім майбутнім мамам. При виношуванні первістка розпізнати їх буває непросто. Багато дівчат, відчувши хворобливі відчуття і дискомфорт на 20-25 тижня, лякаються. Необхідно бути готовою до того, що на цьому терміні з’являються так звані «треники» або перейми Брекстон – Хікса.

    Відмінною особливістю даного стану від періоду активних пологів є відсутність стабільності. Тренувальні скорочення м’язового шару матки виникають спонтанно і так само швидко зникають. Майбутня мама відчуває, як напружується її живіт. Багато хто порівнює це з окаменением. Одночасно з’являються розпираючий відчуття в малому тазі, але вони не повинні супроводжуватися болями або рідкими виділеннями.

    беременностьВагітність першою дитиною рідше завершується передчасними пологами

    Тренувальні перейми часто виникають у відповідь на подразник – при фізичній активності, їзді на автомобілі, під час виконання домашньої роботи. По мірі наближення до пологів майбутня мама буде відчувати помилкові скорочення матки все частіше.

    На якому терміні і як починаються перші пологи

    Пологи вважаються терміновими – відбуваються у призначений строк – якщо вони починаються в проміжку з 37 по 42 тиждень. Середньостатистична мама, у якої виношування проходило без ускладнень, народжує на терміні 39-40 тижнів. Визначити дату важливої події можна приблизно по терміну останньої менструації.

    Термінові пологи без ускладнень в нормі починаються з продуктивних скорочень матки або відходження навколоплідних вод. На цьому етапі необхідно без зволікань звернутися до пологового будинку або викликати невідкладну допомогу.

    Якщо жінка звертається в установу родопомочі до 37 тижнів з продуктивними переймами, то медичний персонал діє по ситуації. Коли вона дозволяє зупинити процес і відстрочити розродження, таку можливість використовують. Передчасними вважаються пологи, які стартують на терміні від 22 до 37 тижнів.

    Трапляється, що нічого не відбувається і в 42 тижні. У цьому випадку виконується стимуляція, методика якої залежить від стану пацієнтки.

    Скільки тривають

    Майбутніх мам особливо хвилює питання про те, як проходять пологи. Жоден фахівець заздалегідь не зможе сказати, скільки часу знадобиться дитині для появи. Середня нормальна тривалість перших пологів становить від 9 до 12 годин.

    Швидкі пологи характеризуються стрімкою течією. В цьому випадку майбутня мама народить за 4-6 годин. При такому результаті жінці приділяють особливу увагу при наступних пологах, так як вони можуть бути ще більш швидкими.

    Процес розродження може затягнутися. При появі первістка таке трапляється досить часто.

    В даній ситуації пологи тривають більше 12 годин і нерідко вимагають використання стимулюючих речовин. При тривалому процесі важливо стежити за станом плоду, оскільки воно може різко погіршитися.

    Процедура розродження включає в себе періоди, кожен з яких має середньостатистичну тривалість. Необхідно розуміти, що стандартне час є примірним і може відрізнятися у кожній породіллі.

    Перший період – процес розкриття шийки матки

    Розкриття шийки матки необхідно для того, щоб забезпечити безперешкодне проходження дитини по родових шляхах. Сутичка являє собою наростаюче скорочення м’язових волокон у шарах дітородного органу. Тонус з’являється в одному з сегментів матки і поступово поширюється на всю поверхню. У цей час відбувається стискання шийки з подальшим невеликим розкриттям.

    первого ребенкаНародження першої дитини відбувається довше, ніж наступних

    На початку продуктивних сутичок отвір шийки відкрито на 1-2 см. протягом кількох годин збільшується тривалість епізодів гіпертонусу і скорочується проміжок між ними. Перший період пологів поділяється на два етапи:

    • латентна стадія – характеризується швидкістю розкриття до 5 мм на годину, триває до 4 см;
    • активна стадія – характеризується швидкістю розкриття до 20 мм на годину, триває до згладжування шийки.

    Початкова частина пологів є самою довгою. Вона завершується, коли шийка матки перестає прощупуватися.

    Другий період – народження першої дитини

    Другого періоду пологів майбутні мами побоюються найбільше, проте він зазвичай триває не більше 30 хвилин. При виношуванні первістка більшість дівчат не розуміє, як дитина зможе пройти по родових шляхах. Фізіологічну будову, гормональні зміни, м’язові рефлекси і робота акушерів допомагають у цьому.

    У другому періоді породілля відчуває потуги. Зазвичай у цей момент пацієнтку переводять у пологовий зал. Деякі клініки практикують пологи в воду або вертикальні. Цей момент обговорюється заздалегідь.

    Вигнання плоду відбувається під час напруження і скорочення м’язового шару дітородного органу. Первісток зазвичай народжується за 2-4 потуги. При виникненні ускладнень акушери застосовують інструментальне втручання за показаннями – епізіотомії або вакуум-екстракцію.

    Третій період – народження дитячого місця

    Через кілька хвилин після вилучення дитини біля породіллі знову виникають мимовільні скорочення матки. Вони потрібні для вигнання плаценти з плодовими оболонками. У нормі це має відбутися самостійно, але деякі випадки вимагають ручного відділення дитячого місця.

    Лікарям важливо переконатися в тому, що всі елементи вийшли цілими. При порушенні цілісності плаценти є високий ризик того, що частина дитячого місця залишиться в порожнині матки. Це загрожує кровотечею, інфікуванням і вимагає подальшого хірургічного втручання. Пологи завершуються обробкою внутрішніх і зовнішніх статевих органів.

    Стан після пологів: особливості післяпологового періоду

    У перші хвилини після завершення жінці надають необхідну допомогу. Якщо цього вимагає ситуація, накладаються шви, вводяться антибіотики, гормональні засоби для скорочення матки.

    Протягом 2-3 годин пацієнтка знаходиться під наглядом медичних працівників. В цей період на область живота накладається холод для зупинки кровотеч. При відсутності ускладнень через 2-3 години пацієнтка переводиться в палату.

    Далі організовується окреме перебування новонародженого або спільно з мамою. У другому випадку дитину приносять через 412 годин після пологів, що залежить від стану жінки та дитини.

    Рекомендується частіше прикладати дитину до грудей, оскільки стимуляція сосків провокує скорочення матки. Статистика показує, що жінки, які годують грудьми відновлюються швидше. Протягом тижня після народження дитини у новоспеченої мами можуть відчуватися ворушіння в животі, схожі на рухи плоду. Вони викликані роботою кишечника. У післяпологовому періоді необхідно стежити за регулярністю сечовипускань, оскільки виражені позиви зазвичай відсутні.

    Після перших пологів, які не супроводжуються ускладненнями, виписують на 5 добу. Попередньо пацієнтку оглядають на кріслі і роблять УЗД малого тазу. Індивідуально лікар дає рекомендації по відновленню і при необхідності призначає медикаменти.

    Перші пологи – болюча процедура. Важливо мати хороший настрій і слухатися акушерів. Вкрай важливо заздалегідь підібрати установа родопомочі. Після виписки з установи родопомочі жінці необхідно відвідати дільничного лікаря-гінеколога не пізніше, ніж через 2 місяці.

    Читайте в наступній статті: розтяжки при вагітності