Зміст:
Ангіопатія сітківки ока у дитини — це патологія, що характеризується змінами в структурі та формі артерій та вен в області сітківки. Стан не є самостійною хворобою, а відображає наявність інших захворювань. Ангіопатія виявляється в різному віці, в тому числі у новонароджених.
Зміст
Причини розвитку
Ангіопатія сітківки ока у дитини: основні симптоми і лікування
Ангиопатию сітківки ока у дитини виявляють при таких станах:
- тривала гіперглікемія (підвищений рівень глюкози в крові) при цукровому діабеті. Біохімічні зміни впливають на структуру судин сітківки, приводячи до патологічних наслідків;
- високий рівень артеріального тиску, що ушкоджує стінки артеріальних судин;
- родова травма з пошкодженням шийного відділу хребетного стовпа;
- захворювання серцево-судинної системи;
- травматичні ушкодження очного яблука і очниці;
- аутоімунна патологія;
- гіпоксичні ураження в період вагітності або під час пологів;
- аномалії розвитку кровоносних судин або сітківки.
Зазначені фактори призводять до появи патологічних змін у будові судин. Вони стають звивистими, з’являються розширені або суджені ділянки, що порушує харчування сітківки.
Клінічні прояви
Ураження судин сітківки призводить до виникнення у дитини характерних симптомів. При їх виявленні слід відразу звернутися за медичною допомогою. Самолікування неприпустимо. Основні ознаки ангіопатії наступні:
- міопія будь-якого ступеня, у тому числі з тенденцією до посилення;
- випадання окремих полів зору;
- поява крововиливів в очному яблуці;
- свербіж і дискомфорт в області очей;
- дитина скаржиться на те, що предмети стали розмитими або з’явилися спалахи світла.
Короткозорість навіть слабкого ступеня є показанням для звернення до офтальмолога. Тільки фахівець може поставити точний діагноз і підібрати лікування.
Виявлення захворювання
Ангіопатія обох очей потребує комплексного обстеження
Основний метод виявлення ангіопатії сітківки ока — офтальмоскопія. Це метод, що дозволяє оцінити стан очного дна і судин, розташованих на ньому. Процедуру проводять в будь-якому віці, в тому числі у новонароджених. Додатково проводять такі дослідження:
- электроретинография з визначенням біоелектричної активності сітківки. Виявлення відхилень дозволяє виявити ділянки з порушеним кровопостачанням;
- периметрія дозволяє оцінити збереження зору в зорових полях;
- флюоресцентную ангіографію використовують для виявлення патологічних змін у кровоносних судинах. Під час процедури в кров дитини вводиться світиться речовина, яке контрастує артерії сітківки.
Додатково досліджуються кровоносні судини в області шиї і голови за допомогою УЗД, ангіографії або магнітно-резонансної томографії. При необхідності проводяться консультації з ендокринологом, кардіологом, неврологом та іншими спеціалістами.
Підходи до лікування
Основне завдання терапії — усунути основну причину зміни судин одного або обох очей. З цією метою використовують лікарські препарати, фізіолікування і дієту. Серед медикаментів використовують засоби наступних фармакологічних груп:
- препарати, що поліпшують мікроциркуляцію в судинах сітківки. Дозволяють попередити загибель клітин, відповідальних за зору;
- антиагреганти, попереджають утворення мікротромбів. Вони призводять до прогресування хвороби і можуть стати причиною розвитку ускладнень;
- вітамінно-мінеральні комплекси.
При діагностованому цукровому діабеті призначають інсулін та інші лікарські засоби, описані в клінічних рекомендаціях. Високий рівень артеріального тиску є показанням до використання гіпотензивних препаратів з групи блокаторів кальцієвих каналів або інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту.
Будь-які лікарські засоби призначаються лікарем. Препарати мають показання та протипоказання, які повинні враховуватися перед їх застосуванням.
З методів фізіотерапевтичного лікування використовують магнітотерапію, лазерне вплив, пневмомасаж, хромотерапію та ін. Процедури спрямовані на поліпшення циркуляції крові. Лікувальна дієта грунтується на виключенні жирних, смажених страв, кондитерських і хлібобулочних виробів. Перевагу в харчуванні віддається фруктам, овочам, ягодам, кисломолочним продуктам і нежирним сортам м’яса.
Батьки, почувши про ангіопатії, запитують, що це таке і який прогноз захворювання має для дитини? Офтальмологи вважають, що при своєчасному виявленні хвороби і підборі терапії, спрямованої на усунення основної причини, можливо повне одужання при збереженні рівня гостроти зору. Тривалий самолікування погіршує прогноз, так як сприяє прогресуванню патологічних змін у судинах сітківки і може призвести до тяжких ускладнень.
Читайте далі: атипові мононуклеари крові у дитини
