Зміст:
Сколіоз у дітей виникає в будь-якому віці. Його розвитку сприяє неправильна постава, незручне спальне місце та інші негативні фактори. Лікування проводиться консервативними або хірургічними методами.
Зміст
Причини розвитку сколіозу у дітей
Сколіоз називають викривлення хребетного стовпа зі зміщенням в одну сторону, а також зміною форми хребців. Вроджений тип розвивається через вади у структурі кісткової тканини, що виникли на етапі ембріонального розвитку.
Сколіоз у дітей найкраще піддається лікуванню на ранніх стадіях
До таких відносять:
- неправильне формування хребців;
- клишоногість;
- асиметрію кісток нижніх кінцівок.
Точні причини їх розвитку невідомі. Ймовірно провокуючими факторами виступають:
- хвороби або шкідливі звички матері;
- ускладнення вагітності;
- дефіцит поживних речовин, які плід отримує через плаценту;
- прийом медикаментів під час вагітності;
- екологія;
- спадкова схильність.
Розвиток патології на першому році життя – явище відносно рідкісне, оскільки порушення найчастіше розвивається протягом тривалого часу під впливом несприятливих факторів. Основною причиною сколіозу у малюків до року вважаються родові травми зі зміщенням хребців.
У старших дітей хвороба розвивається за:
- занадто м’якого матраца, на якому спить дитина;
- м’язової слабкості внаслідок недостатніх фізичних навантажень або патологій;
- порушення постави на тлі постійної сутулості або неправильного положення спини за шкільною партою або письмовим столом вдома;
- надмірних асиметричних фізичних навантажень;
- носіння важких ранців чи сумки на одному плечі;
- травм спини, тазу та нижніх кінцівок.
Ще однією причиною порушення вважається погане харчування малюка, з-за якого він недоотримує корисні речовини, потрібні для нормального розвитку кісткової системи і м’язів. Дуже небезпечний в цьому плані дефіцит вітаміну Д. Основна кількість цієї речовини синтезується в шкірі під впливом сонячних променів. Іноді проблему провокує плоскостопість, вальгус або варус ступень.
У дівчаток сколіоз виникає в 2 рази частіше, ніж у хлопчиків. Наукових пояснень цьому факту немає, але дані статистики говорять самі за себе. Ще ймовірність розвитку хвороби підвищується при наявності сколіозу у одного або обох батьків.
Форми патології
Хвороба класифікують залежно від віку пацієнта, у якого виявлено порушення, локалізації патологічного процесу і типу деформації. Сколіоз у дітей може бути:
- інфантильним, якщо почав розвиватися у віці до трьох років;
- ювенільний, коли хворіють діти від 3 до 10 років;
- підлітковим, діагностують між 10 і 17 роками.
Зустрічається порушення і у дорослих.
Шийні форми патології діагностуються рідко. Найчастіше вони є вродженими. Більш поширені типи локалізуються в області грудної клітини та попереку. У більшості дітей порушення характеризується однією дугою викривлення. Форми, при яких хребці зміщуються в 2 або 3 відділах хребта, вважаються більш рідкісними і важкими.
Сколіоз першого ступеня у дітей можна усунути консервативними методами лікування
Якщо в патологічний процес втягується грудна клітка, пацієнту ставлять діагноз кифосколиотический сколіоз. Це рідкісна патологія, яка погано піддається консервативної корекції і провокує серйозні порушення з боку бронхо-легеневої, серцево-судинної і центральної нервової системи.
Лордоз характеризується опуклістю в області шийного і поперекового відділу. Горбатість і сутулості спини називається кіфоз.
Ранні та пізні ознаки
Порушення першого ступеня найчастіше залишається непоміченим, оскільки зміни ще не видно неозброєним поглядом. Дискомфорт у спині і супутня симптоматика теж відсутня.
При сколіозі другого ступеня хворий починає скаржитися на біль у спині. Діти молодшого віку часто вередують, намагаються уникати тривалих прогулянок і рухливих ігор. На цьому етапі батьки можуть помітити викривлення хребетного стовпа в будь-якому положенні тіла, а також асиметричність тазових кісток і нижніх кінцівок. Негативна симптоматика підсилюється в міру прогресування патології.
До найбільш поширених скарг відноситься:
- ниючий біль в області спини;
- поколювання і оніміння окремих ділянок тіла;
- головний біль і запаморочення;
- підвищена стомлюваність;
- пригнічений настрій.
Регулярне відвідування дитячого ортопеда (мінімум раз на рік) дозволяє вчасно розпізнати проблему і призначити адекватне лікування. Чим раніше патологія була виявлена, тим сприятливіші прогноз.
Обстеження
Для діагностики сколіозу в домашніх умовах використовують спеціальні тести, що дозволяють виявити ранні ознаки асиметрії. Батькам рекомендується зробити наступне:
При підозрі на викривлення хребетного стовпа потрібна консультація дитячого ортопеда, який дасть направлення на рентген. У важких випадках проводять комп’ютерну томографію хребетного стовпа, а також оцінюють стан внутрішніх органів.
Консервативна терапія
Сколіоз є прогресуючою патологією, лікування якої потрібно починати якомога раніше. На швидкий результат розраховувати не варто, оскільки порушення, розвивається кілька років, неможливо усунути за тиждень.
Основні методи консервативного лікування:
- масаж;
- лікувальна фізкультура;
- фізіотерапія;
- використання утримуючих корсетів.
Такі маніпуляції покращують кровообіг, підвищують скоротливу функцію м’язів, роблять хребетний стовп більш міцним і еластичним. Масаж при сколіозі виконується досвідченим фахівцем. Надалі можливо продовження в домашніх умовах. Кожні 6-10 місяців маляті роблять повторні рентгенологічні знімки, які дозволяють відстежити динаміку лікувального процесу.
Додатково дитині можуть порекомендувати:
- голковколювання;
- плавання;
- йогу, аеробіку, танці
Чим раніше виявлене викривлення хребта, тим сприятливіші прогноз
Вправи при сколіозі
Для корекції порушення в домашніх умовах складають список вправ, які потрібно виконувати щодня, протягом кількох років. Бажано, щоб це увійшло в звичку, тоді і в дорослому віці проблем зі спиною, швидше за все, не буде. План занять складається в залежності від типу патології.
Найбільш ефективні вправи:
Комплекс вправ потрібно узгоджувати з лікарем. Окремі рухи при певній формі сколіозу можуть бути протипоказані.
Хірургічне вирішення проблеми
Операція при сколіозі найчастіше проводиться на 4 стадії, коли хвороба вже настільки запущена, що не піддається консервативному лікуванню. Іноді до хірургічного втручання вдаються при третього ступеня порушення.
Основні показання до операції:
- запущені форми хвороби, які не вдалося усунути іншими методами;
- розвиток ускладнень;
- швидке прогресування;
- сильний біль в спині, що вимагає регулярного прийому анальгетиків;
- деформація під кутом 45 і більше градусів.
Період реабілітації не менше півроку. Надалі хворим рекомендовано займатися ЛФК та виконувати інші призначення лікаря.
Запущений сколіоз сильно помітний оточуючим, тому у багатьох дітей на цьому тлі виникають психологічні проблеми. В такому випадку малюкові потрібна додаткова консультація психотерапевта.
Ускладнення
Дитячий сколіоз – це дуже серйозне порушення, яке часто ігнорується батьками, тому що на ранніх стадіях дитина не пред’являє скарг. По мірі прогресування патології у малюка виникає:
- виражена деформація хребетного стовпа;
- задишка;
- вегетосудинні і неврологічні розлади;
- збій в роботі внутрішніх органів – легенів, серця, жовчного міхура;
- остеохондроз та інші патології;
- ослаблення черевних м’язів.
У деяких дітей на тлі сколіозу виникає кульгавість через асиметрію тазу і ніг.
Сколіоз другої і третьої ступеня проявляється асиметрією плечей, болем у спині, підвищеною стомлюваністю і іншими негативними ознаками
Профілактика
Сколіоз набагато легше запобігти, ніж вилікувати. З метою профілактики батькам рекомендується:
- придбати малюкові ортопедичний матрац і подушку;
- забезпечити збалансоване харчування;
- стежити за поставою при ходінні, письмі;
- заборонити носити сумки і рюкзаки на одному плечі;
- записуватися на спортивні гуртки, які відповідають його фізіологічним особливостям;
- регулювати висоту письмового столу і стільця зросту.
Відновлення нормального положення хребта – це тільки половина справи, оскільки при недотриманні профілактичних рекомендацій хвороба часто повертається.
Найпоширеніша причина сколіозу у малюків – це неуважність батьків. Рання діагностика та адекватна терапія допомагають усунути проблему повністю. Запущені форми важко піддаються корекції і провокують важкі ускладнення.
Також цікаво почитати: причини воронкоподібної грудної клітки у дітей
