Зміст:
Збірний термін «гострий живіт» в гінекології включає в себе різні форми патології органів черевної порожнини, виражених у розвитку запальних процесів, кровотеч, інтенсивних больових відчуттів. Обов’язкова невідкладна допомога, що включає оперативне втручання, так як патологія спричиняє небезпеку для здоров’я хворого. Розвиток гострого живота » в гінекології характерно для пошкодження або перекрута кіст яєчників, позаматкової вагітності, запальних уражень органів репродуктивної системи, що протікають в гострій формі.Гострий живіт в гінекології характеризується вираженими симптомами і стрімким плином
Зміст
Причини
Протікає у важкій формі патологічний стан може бути обумовлено рядом причин, у числі яких:
Стан характеризується раптовим і стрімким розвитком, яскраво вираженою клінічною картиною, вимагає термінового лікарського втручання незалежно від причин виникнення.
Клінічна картина
Симптоматика патології носить виражений характер і може змінюватися в залежності від причин, що спровокували розвиток небезпечного стану. Для постановки попереднього діагнозу проводиться опитування хворого для з’ясування проявів:
- характерною ознакою, що вказує на синдром гострого живота, називають раптовий розвиток та стрімке наростання клінічної картини;
- здуття кишечника на тлі відсутності позивів до дефекації і метеоризму;
- типовою ознакою в акушерстві називають гостру біль, яка може викликати коливання показників артеріального тиску і непритомність;
- гострі напади блювоти.
Також в діагностиці важливо встановити роздратування черевної порожнини, що визначається при проведенні первинного лікарського огляду.
При появі будь-якого з ознак, наведених вище, потрібно негайно звернутися до лікаря. Відсутність медичної допомоги може призвести до незворотних наслідків.
Діагностика
Діагностика базується на застосуванні фізикальних, інструментальних, лабораторних методів дослідження. Поширеним варіантом є трансвагінальне ультразвукове дослідження, що включають допплерографію. У важких випадках потрібне застосування інвазивного методу дослідження – лапароскопії, яке може проводитися у поєднанні з оперативним втручанням.
Обов’язковою процедурою є диференціальна діагностика гострого живота на фоні гінекологічних захворювань з ураженням органів шлунково-кишкового тракту.
Консервативне лікування
Гострий живіт в гінекології в 80% випадків вимагає оперативного втручання
Медикаментозне лікування захворювання можливо у виняткових випадках. Застосування лікарських препаратів актуально на тлі апоплексії яєчників, відсутності кровотечі та гострих запальних процесів у черевній порожнині. Консервативна форма лікування ґрунтується на використанні кровоспинних засобів, анестетиків, холодних компресів, накладених на нижню частину живота.
Інвазивне лікування
Поширеним варіантом лікування називають оперативне втручання, зокрема – лапароскопію. Застосування методу актуально в наступних випадках:
- позаматкова вагітність вимагає видалення плодового яйця з частковим видаленням труби або ушиванням ураженої ділянки;
- апоплексия яєчника може розвинутися на тлі виношування плоду. У цьому випадку завданням втручання є збереження тканин і жовтого тіла;
- якщо визначається перекрут кісти яєчника, патологічна порожнина підлягає хірургічному видаленню. Збереження органу можливе при відновленні кровотоку;
- при перфорації матки проводиться ушивання ураженої ділянки.
Клінічні рекомендації-при захворюванні ґрунтуються на вікових і фізіологічних особливостей пацієнтки. Якщо жінка віком до 35 років, завданням оперативних втручань є збереження репродуктивних органів.
Ускладнення
Ускладнення на тлі небезпечного захворювання поширені, і можуть бути наступними:
- інфікування, поєднане з ризиком розвитку сепсису;
- емболія вен, що розвивається в результаті проведених лікарських маніпуляцій;
- післяопераційна грижа;
- масоване внутрішня кровотеча, що може виникнути в ході інвазивного втручання;
- пошкодження органів малого тазу.
Гострий живіт являє собою небезпечне для життя і стан здоров’я жінки. Щоб уникнути його розвитку і негативних наслідків, важливо регулярно відвідувати лікаря для проведення профілактичних оглядів, а також звертатися до фахівця при появі будь-яких, навіть незначних скарг.
Дивіться далі: що робити, якщо болить живіт при вагітності
