Зміст:
Кривошея у новонароджених – часто зустрічається ортопедичне захворювання. Добре лікується за умови своєчасного звернення батьків за допомогою і правильному виборі лікування.Деформація шиї помітна візуально. Голова дитини нахилена в один бік, особа при цьому дивиться в протилежну. Без лікування захворювання прогресує, відбувається деформація черепа, можуть приєднатися неврологічні симптоми. Частіше кривошея у новонароджених виявляється тільки до другого місяця життя.Важливо почати лікування якомога раніше
Зміст
Види і причини
Кривошея може бути вродженою і набутою. Другий варіант — дуже рідко. Частіше патологія формується в момент народження. Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, також від неї не застраховані. Діагноз ставиться після комплексного обстеження у педіатра, невролога та ортопеда.
Вроджена патологія виникає в наступних випадках:
- Деформація хребта.
- Недорозвинення або травма грудинно-соскоподібного м’яза.
- Тривалий тиск на матку. В результаті головка формується неправильно.
- Використання акушерських шприців.
Чому кривошея у новонародженого формується після народження:
- З-за порушення тонусу.
- Якщо в ліжечку дитина лежить в певній позі.
Придбану форму хвороби ділять на підвиди:
- Настановна. Результат звички, яка виробляється якщо малюк змушений тривалий час дивитися в одному напрямку.
- М’язова. Виникає через ураження м’язів шиї.
- Нейрогенна. Наслідок ураження нервово-м’язових утворень шиї.
- Дерматогенная. Після опіків, травм на шиї утворюються рубці.
- Рефлекторна. З’являється як результат травм щелепи, отиту.
- Травматична. Як наслідок переломів хребта.
Головна проблема в тому, що у немовлят патологія візуально може бути практично непомітна. Тому батьки вчасно не звертаються до лікаря і дорогоцінний час часто виявляється втрачено.
Лікування
Починати терапію треба вже з двотижневого віку. Процес одужання проходить швидко і без особливих зусиль у дітей молодше року. У старших хлопців терапія займає більше часу. Запущене захворювання призводить до сколіозу, зміни форми особи.
Діагноз і план лікування встановлює лікар. Тільки фахівець може правильно оцінити ситуацію і дати адекватні рекомендації.
Процедури, які дають хороший ефект:
- масаж;
- фізіотерапія;
- носіння спеціального коміра;
- гімнастика;
- заняття у воді;
- лікування положенням.
Багато призначень батьки в змозі виконувати вдома самостійно.
Кривошея у новонародженого добре лікується на першому році життя.
Позиційна кривошея
Про цьому виді захворювання необхідно розповісти докладніше. З’являється вона у абсолютно здорових дітей в результаті необдуманих дій дорослих, які за ними доглядають.
Дитина швидко росте і проявляє допитливість вже з першого місяця життя. Якщо ліжечко встановлена біля стіни або закрита балдахіном, йому доводиться роздивлятися кімнату тільки з одного боку. Кістки і суглоби новонародженого м’які і пластичні, швидко звикають до одного стану.
Уникнути цього легко:
- Ліжечко встановіть так, щоб дитині було цікаво дивитися в різні боки.
- Міняйте його положення. Один раз він спить на правому боці, інший раз — на лівому. М’язи будуть напружуватися по черзі.
- Кладіть малюка на живіт. Нехай тренується піднімати голову.
- Частіше носіть його на руках в різних позах.
- Вчіть плавати, робіть щодня масаж.
Всі ці прості дії допоможуть зберегти здоров’я дитини. Активний спосіб життя стимулює розвиток мозкової діяльності. Спілкуйтеся з дитиною і незабаром він відповість вам взаємністю.
Ознаки недуги
Захворювання проявляється зовні. Це помічають зазвичай самі батьки, дільничний педіатр, медсестра.
- Голова завжди дивиться в одну певну сторону.
- Повернути шию малюк не може.
- Тіло зігнуте, одне плече нижче іншого вище.
Помітивши один або декілька з перерахованих ознак, терміново звертайтеся до лікаря. Спеціаліст огляне дитину, поставить діагноз, зробить призначення і дасть рекомендації.
Успіх лікування багато в чому залежить від батьків. Їх активну участь в терапії приносить хороші результати. Вони постійно знаходяться поряд з малюком і безпосередньо впливають на все, що з ним відбувається. Для виконання масажу краще запросити професіонала. Він покаже прості вправи, які ви будете виконувати самостійно.
Гімнастика
Фізкультура корисна і здоровим малюкам. Якщо у вашої дитини є проблеми зі здоров’ям, то спеціальні вправи допоможуть їх вирішити. Лікувальна гімнастика достатня проста. Головне — регулярність і точність рухів.
Ознаки хвороби пройдуть швидше, якщо додати електрофорез. Позитивний результат досягається через кілька курсів.
Після повного одужання можливий рецидив. Уражені в минулому м’язи відстають у розвитку. Щоб повністю відновитися потрібно час. В цей час дитина потребує підтримуючої терапії. Гімнастика, плавання, фізіопроцедури 4-5 разів на рік закріплять результат.
Ознаки патології стають помітні з двомісячного віку.
Масаж
Дитина повинна лежати на твердій поверхні. Відмінно підійде пеленальний столик накритий тонким ковдрою. Погладите його груди, ноги, руки. Він повинен заспокоїтися і розслабитися. Акуратно розімніть м’язи шиї. Розтираючими рухами пройдіться по щоках. Повільно поверніть новонародженого з боку на бік 3-4 рази. Голова повинна рухатися разом з тілом.
Злегка пощупайте живіт. Повторіть маніпуляції з шиєю. Помасажуйте стопи. Це позитивно впливає на загальний стан здоров’я. Переверніть новонародженого на живіт. Погладьте спину, шию. Потім покладіть його на спину. У завершенні повільно погладьте все тіло. Повторювати процедури треба 3-4 рази на добу. Кожна повинна тривати 6-8 хвилин.
Лікування положенням
Регулярні дії значно прискорює реабілітацію. Слідкуйте за тим, як спить дитина. Перекладайте його з одного боку на іншу. Якщо він лежить на спині, поправляйте голову.
Купіть новий, більш жорсткий матрац. Роль подушки зіграє звичайна пелюшка. Повісьте в ліжечко щось яскраве, увімкніть світло, щоб дитина дивилася в потрібному напрямку.
Дитина рефлекторно повертатися, знімаючи напругу з хворої м’язи.
Добре зарекомендувало себе усунення ознак кривошиї допомогою сольових мішечків. Покладіть дитину на спину. Мішечки укладають з боків від голови. Так дитині складно повертатися.
Метод не підійде дітям, які часто зригують, так як існує небезпека захлинутися. Кладіть його частіше на здоровий бік. В іншому випадку під головою повинна бути висока подушка.
Хірургічний метод
Вроджена кривошия добре лікується, якщо почати це робити з самих перших днів. У важких випадках консервативне лікування не дасть позитивних результатів. Відмова від терапії для дитини загрожує дуже серйозними порушеннями. Тому батькам варто добре подумати і прикласти всі зусилля, щоб малюк поправився.
Оперативне втручання проводиться у дітей старше року, до цього моменту інші методи мають великий шанс на успіх. Розроблено два способи:
- Розсічення м’язи.
- Пластичне подовження м’яза.
Перший варіант проводиться ортопедом під наркозом. Місце розтину перев’язується і фіксується жорсткої гіпсовою пов’язкою. Кривошея у новонародженого повністю проходить.
Другий варіант рекомендований дітям старше чотирьох років. Функція м’язів повністю відновлюється після операції. Якщо недуга у дитини виник на тлі загального захворювання, можливий рецидив. У тому місці, де м’язи з’єдналися, утворюється рубець. Протягом усього періоду дорослішання дитина перебуває на обліку у ортопеда. Рекомендується регулярно відвідувати сеанси масажу і фізіопроцедури.
Проігнорувавши рекомендації лікарів, ви прирікаєте дитини на життя з необоротною патологією. Дорослій людині виправити недуга вкрай складно, голова постійно нахилятися до плеча. Це сильно впливає на психіку і все подальше життя людини.
Відповідально ставтеся уважно до дитини. Його здоров’я у ваших руках. Систематичні заняття, робота в одній команді з лікарем допоможуть не запустити хворобу. При правильній терапії наслідки зведені до нуля. Після одужання не забувайте відвідувати ортопеда раз в рік і робити гімнастику щодня. Слідкуйте за поставою дитини. При будь-яких підозрілих зміни вирушайте до лікаря.
Читайте далі: мононуклеоз у дітей
