Зміст:
Аналіз мазка на мікрофлору відноситься до рутинним діагностичним заходам, обов’язковим при первинному обстеженні жінки. Забір біоматеріалу здійснюється зі слизових піхви, шийкового каналу, уретри.Дослідження засноване на вивченні якісного складу флори: умовно-патогенних і патогенних бактерій, лактобактерій, грибів. По складу піхвової мікрофлори визначають ступінь чистоти гінекологічного мазка.
Як проводиться
Маніпуляція проводиться в будь-якому гінекологічному кабінеті під час традиційного огляду на кріслі.
Після введення розширювача в піхву лікар здійснює забір біоматеріалу за допомогою шпателя або стерильного тампона з сечівника – уретри, цервікального каналу і піхвових оболонок.
Процедура безболісна, дозволяє регулярно контролювати якісний та кількісний склад мікрофлори, коригувати при необхідності поточне лікування.
Ступінь чистоти гінекологічного мазка визначається якісним і кількісним складом мікрофлори
Показаннями до проведення мазка на вагінальну флору є скарги пацієнтки на свербіж, нетипові смердючі виділення, висипання. Зазвичай при плановому гінекологічному огляді мазок на мікрофлору проводиться «за замовчуванням».
Таке обстеження необхідно проходити жінкам не менше 1 разу на рік, перед плануванням вагітності, щоб уникнути ускладнень з приводу прихованих інфекцій.
Протипоказаннями до проведення аналізу є менструація, ранній післяопераційний період після абортів, важких пологів та інших втручань.
Розшифровка і що означає
Нормальна мікрофлора піхви — важливий критерій здоров’я статевої та репродуктивної системи. Будь-яка зміна балансу призводить до інфекційних захворювань. На підставі дослідження біоматеріалу визначають ступінь чистоти піхвового мазка:
- 1 ступінь. Умовно-патогенна мікрофлора в межах норми або відсутня, лейкоцити відповідають допустимим межам. Відзначається помірне зміст плоского епітелію, слизового компонента. Патогенні середовища не виявляються. Перша ступінь характеризує здоров’я жіночих статевих органів, міцний імунітет.
- 2 ступінь. Лейкоцити в нормі, проте збільшується кількість плоского епітелію, слизу. Флора складається з лактобактерій, дріжджових грибів роду Кандида, кокова середовищ. Друга характеризує ступінь зниження місцевого імунітету, часто зустрічається при хронічних інфекційних захворювань сечостатевої сфери.
- 3 ступінь. За результатами аналізу досліджують такі критерії: підвищення лейкоцитів, переважання грибів і кокова бактерій, аналізи крові, сечі. Обсяг лактобактерій різко знижений. Третя ступінь піхвового мазка характеризує активний запальний процес, що вимагає обов’язкового лікування.
- 4 ступінь. Лактобактерії в мазку повністю відсутні, лейкоцити різко перевищують нормальні значення, не піддаються підрахунку. Плоский епітелій і слиз у величезній кількості. Четверта ступінь говорить про необхідність призначення антибактеріальної терапії.
При розшифровці потрібно оцінити й інші фактори: вік, історія хвороби, приєднання ускладнень, спосіб життя, прийом лікарських препаратів.
1 рівень стерильності піхвового мазка зустрічається рідко, зазвичай діагностують 2 ступінь. Жінкам з 3-4 ступенем чистоти мазка потрібне обов’язкове спостереження, адекватне лікування. По ходу терапії додатково проводять контрольні дослідження. Лікування припиняють тільки при поліпшенні якості мазка до 1-2 ступеня.
Піхвовий мазок на стерильність у жінок допомагає визначитися з попереднім діагнозом поряд з аналізами крові, сечі. При необхідності призначається ряд уточнюючих досліджень.
Дивіться далі: склерокістоз яєчників
