Причини і лікування псоріазу у дітей

111

Зміст:

  • Псоріаз – що це таке?
  • Види захворювання
  • Як починається псоріаз у дітей
  • Причини виникнення
  • Як будуть виглядати симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
  • Псоріаз у дітей виникає досить часто. Пік загострень припадає на холодну пору року. Частота захворюваності збільшується у малюків молодшого шкільного, дошкільного і грудного віку. Навіть новонароджені можуть хворіти на псоріаз. Розглянемо, що це за патологія і чим вона небезпечна.

    Псоріаз – що це таке?

    Захворювання відноситься до дерматозів. Це неінфекційна патологія хронічного характеру, яка вражає шкіру тіла, волосистої частини голови. Носить рецидивуючий характер.

    Псоріаз у дітей зустрічається в будь-якому віці

    Патологія не має вікової чи гендерної залежності. Хлопчики і дівчатка хворіють приблизно в однаковій пропорції. Найчастіше перші псоріатичні зміни фіксуються в підлітковому віці.

    Види захворювання

    Виділяють 2 форми псоріазу у дітей – пустулезная і непустулезная. Непустулезный псоріаз буває двох видів:

    • Простий (вульгарний або звичайний). Його ще називають бляшковим. Він хронічно стабільний. Спостерігається приблизно у 88% хворих;
    • Ерітродерміческій (псоріатична еритродермія). Може стати ускладненням вульгарною форми. Характеризується вогнищами, що нагадують опіки.

    Пустулезная або ексудативна форма досить рідкісна. Вона носить як локалізований, так і генералізований характер. Часто проявляється зміною шкіри на руках та підошвах. Класифікується наступним чином:

    • Долонно-підошовний або персистуючий акродерматит;
    • Аннулярный пустульоз;
    • Псоріаз фон Цумбуша;
    • Пальмоплантарный або пустульозний псоріаз Барбера;
    • Псоріатичне герпетивормное імпетиго.

    Є кілька рідкісних форм захворювання: себореиформный (на голові), псоріаз Напкина, а також вражає шкірні складки і згинальні поверхні.

    Як починається псоріаз у дітей

    Захворювання протікає в декілька стадій:

  • Початкова. Характеризується локальної висипом світло-рожевого кольору. Елементи висипу невеликого розміру, схожі на прищі. Через 2-4 дні поверхня плям стає лупиться. Лусочки легко відшаровуються. Захворювання на даній стадії схоже на дерматит або алергічну реакцію. Початкова стадія псоріазу піддається терапії найлегше;
  • Прогресування. Псоріатичні елементи на руках і тулубі зливаються в єдині плями. В їх центрі виникає лущиться область. Спостерігаються запалення і гіперемія шкіри. Малюки можуть розчісувати вогнища ураження, провокуючи поява псоріатичних бляшок у місці травмування. Етап прогресу хвороби триває від 14 днів до 4-5 місяців. Батькам варто пам’ятати, що на цьому етапі висока імовірність вторинного інфікування. Ділянки голови, тулуба, кінцівок, які дитина розчесав, можуть стати вхідними воротами для інфекції. Потрібно ретельно стежити за дитячою гігієною в цей період.
  • Стаціонарна. Симптоматика слабшає. Нові псоріатичні елементи перестають з’являтися на шкірі. На старих бляшках починається інтенсивне лущення, не приносить дискомфорту;
  • Регресу або зворотного розвитку.
  • На місці лущення не залишається рубців або шрамів, але пошкоджені тканини можуть змінити колір. З часом пігментація повернеться в норму.

    начальная стадияЯк виглядає псоріаз на стадії прогресу

    Причини виникнення

    Медицина не має точних доказів щодо природи виникнення хвороби. Висунуто кілька припущень про походження псоріазу. Найбільш популярними визнані теорії спадковості та аутоімунних процесів.

    Причини, що провокують виникнення патології, можуть бути наступними:

    • Один із батьків або обоє хворіють на псоріаз;
    • Розлади обмінних процесів;
    • Нервове перенапруження, часті стресові ситуації;
    • Порушення гормонального фону;
    • Шкірні захворювання грибкової природи;
    • Ендокринна патологія;
    • Імунний дисбаланс в організмі;
    • Алергічні реакції;
    • Паразитичні захворювання;
    • Печінкова дисфункція;
    • Екзема, травми шкіри.

    Деякі з факторів можуть стати причинами хронічної патології. До них відносять хімічну дію на шкірні покриви, прийом деяких лікарських засобів. Причиною може стати застосування неправильно підібраною, алергенної косметики для догляду за шкірою.

    Як будуть виглядати симптоми

    У дитячому віці перебіг псоріазу має свої особливості:

    • Дитячий псоріаз не має трьох специфічних ознак – псоріатичної тріади. До них відносять симптоми «кривавої роси», стеаринової плями, термінальної плівки;
    • Частіше розвивається ексудативна форма хвороби;
    • В першу чергу уражаються складки на тілі;
    • Зазвичай хвороба зачіпає тулуб і голову, а в подальшому – долонні і підошовні поверхні, нігтьові пластини;
    • Підвищується ризик розвитку ускладнень;
    • Можуть запалюватися лімфовузли, які розташовуються поруч з псоріатичних елементами.

    Симптоматика псоріазу у дітей безпосередньо залежить від періодів розвитку захворювання. Прогресуюча стадія характеризується вираженими симптомами, в той час як на етапі зворотного розвитку практично всі ознаки зникають. Як виглядає захворювання: на ділянках шкіри локально виникають елементи висипу світло-рожевого кольору, маленького розміру. Їх легко сплутати з прищиками. Через пару днів поверхня плям покривається дрібними лусочками, які поступово починають відшаровуватися. Поява висипки супроводжується свербінням.

    На стадії прогресу в місцях злиття елементів утворюються плями рожевого кольору з лупиться поверхнею. Вони гіперемовані, сверблять. Якщо пошкодити псоріатичну поверхню, то утворилися бляшки будуть сохнути і тріскатися, викликаючи сильний дискомфорт.

    начальная стадияПочаткова стадія захворювання у дитини грудного віку

    У новонароджених дітей та немовлят захворювання протікає інакше. Елементи висипу частіше утворюються в складках тіла, включаючи ліктьові, колінні. За своїм виглядом псоріаз в грудному віці схожий на попрілості або екзему. Діти неспокійні і примхливі через біль і свербіння в області поразки.

    Діагностика

    Будь-які шкірні захворювання, у тому числі і псоріаз, лікує лікар-дерматолог. Батькам важливо при перших ознаках патології звернутися до фахівця, щоб не запустити хворобу. Для діагностики застосовують комплекс заходів:

    • Огляд і збір анамнезу;
    • Лабораторні дослідження: загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, ревматичні проби, бактеріологічний посів;
    • Інструментальні методи: зіскрібок на гістологічне дослідження.

    При виникненні бляшок над суглобами рекомендують досліджувати їх методом УЗД. Це робиться для попередження розвитку псоріатичного артриту.

    Незважаючи на те, що псоріаз має характерні ознаки, що його можна сплутати з іншого шкірною патологією. Дерматолог проводить диференційну діагностику, щоб точно визначити захворювання. Під виглядом псоріазу можуть ховатися себорейна екзема, системна червона вовчанка, лишай та інші.

    Лікування

    псориаз у детейЛікування дитячого псоріазу потрібно починати своєчасно

    При терапії дитячого псоріазу важливо вибрати щадне і ефективне лікування. Необхідно не тільки усунути першопричину і скорегувати симптоматику, але і подбати про стан організму. Для лікування захворювання у дітей застосовують:

    • Медикаментозні засоби. Частіше вибирають зовнішні форми – мазі, гелі, розчини;
    • Фізіотерапію: плазмаферез, УФО;
    • Фітотерапію;
    • Санаторно-курортне лікування.

    У терапії псоріазу найбільш ефективними медикаментами є топічні стероїди, імунодепресанти, піритіон цинку, сірчано-саліцилова мазь. На початковій стадії краще застосовувати негормональні засоби. Хороший ефект дає вітамінотерапія, особливо вітаміни групи В.

    Лікарі рекомендують дітям з псоріазом відвідувати різноманітні спортивні секції.

    Захворювання не заразне і не несе шкоди оточуючим. А підвищена активність сприятливо позначається на перебігу хвороби.

    Фізіотерапія та санаторне лікування допомагають підтримувати ремісію. Хороший ефект дають мінеральні води. Їх потрібно приймати всередину і робити лікувальні ванни.

    З свербінням і палінням допоможуть впоратися препарати цинку. Ця речовина має регенеруючий і протизапальний ефект. Крем на основі пиритиона цинку пом’якшує суху шкіру і сприяє зниженню свербежу на початковій стадії. Речовина володіє протигрибковою і антибактеріальну дію, сприяє профілактиці вторинної інфекції, особливо при псоріазі на ногах.

    Гормони і мииунодепрессанты зазвичай застосовують при поширених формах і тяжкому перебігу псоріазу, ураженні суглобів.

    Топічні стероїди надають швидке дію на уражені області тулуба, ліктів, ніг. Але вони здатні викликати ускладнення у дітей – затримку росту, синдром відміни і атрофію шкірних покривів.

    Псоріаз – це хронічний процес. Від хвороби не можна повністю вилікуватися, але можна викликати стійку ремісію на довгі роки. При своєчасному та ефективному лікуванні можна досягти хороших результатів. Існує ймовірність, що якісне лікування в подальшому дозволить назавжди забути про загострення патології.

    Читайте також: білок в сечі у дітей