Зміст:
М-ЕХО проводять для дослідження ендометрію матки. Методика дозволяє виявити відхилення товщини внутрішнього маткового шару. При проведенні М-ЕХО матки норми по днях циклу відрізняються, так як під час менструацій ендометрій відходить, а після середини циклу наростає знову.
Зміст
Що таке М-ЕХО матки
М-ЕХО – це ультразвукова методика діагностики, яка показує будову і товщину внутрішньої слизової оболонки матки. Дослідження виявляє щільні утворення, гіпер — та гіпоехогенні ділянки ендометрію.
Норма М-ЕХО матки відрізняється по днях циклу
УЗД показано проводити в наступних випадках:
- планування вагітності;
- нерегулярність циклу;
- захворювання малого таза;
- больовий синдром внизу живота;
- кров’янисті виділення в середині циклу;
- безпліддя;
- контроль терапії гіперплазії ендометрія;
- предменопауза.
Також методика показана пацієнткам після 40-річного віку при настанні клімаксу. В цей час збільшується ризик появи злоякісних утворень.
Як змінюється М-ЕХО в залежності від дня циклу жінки
Менструальний цикл має декілька фаз, які послідовно змінюють один одного. В залежності від них товщина ендометрію матки змінюється. Виділяють наступні фази:
- десквамація — менструальна кровотеча, що продовжується протягом 3-7 діб;
- проліферація — наявність тришарового епітелію в кінці періоду;
- овуляція, околоовуляторный період — вивільнення яйцеклітини, наростання п’ятишарового ендометрію;
- лютеїнова — нличие максимально толстого внутрішнього шару матки.
Ці фази враховують при проведенні дослідження.
Підготовка та проведення процедури
М-ЕХО проводять на 7-10 добу циклу. У цей час найбільш точні результати. Методика буває трансвагінальної і трансабдоминальной.
Найбільш точним методом є трансвагінальний. Датчик вводять у піхву. Під час обстеження видно будову ендометрію, його товщина та інші показники. Трансабдомінальний спосіб дозволяє виявити серйозні захворювання малого таза. Він здійснюється через передню стінку живота.
Перед проведенням процедури пацієнтці рекомендується дотримуватися дієтотерапії.
За добу до обстеження виключають продукти, що провокують збільшення газів в кишці: горох, квасоля, боби, капуста, хлібобулочні вироби, солодкі продукти.
За 60 хв до трансабдомінального дослідження рекомендується випити близько 1 л води. Вона сприяє наповнення сечового міхура, що покращує візуалізацію під час УЗД. Трансвагинальная методика не вимагає наповнення сечового міхура, це тільки заважає обстеження.
Нормальні значення УЗД матки
На 8-10 добу товщина внутрішнього шару матки дорівнює 9-12 мм. Це значення є нормальним для жінок дітородного віку. Показники можуть відхилятися від норми в залежності від довжини менструального циклу. Якщо він триває більше 28 діб, норми відстають. Якщо цикл коротше 28 днів – випереджають.
У період менопаузи ендометрій стоншується. При тривалості клімаксу протягом 5 років, показник дорівнює 5 мм. Якщо тривалість менопаузи складає 5-10 років – 3-5 мм. При клімаксі понад 10 років – 3 мм.
Розшифровка
Оцінюють результати за значеннями ендометрію, фазі і тривалості циклу. Обов’язково враховується вік пацієнтки. Виділяють наступні види відхилень:
- показник слизової матки менше 7 мм на 8-10 день у репродуктивних жінок – гіпоплазія ендометрію;
- значення більше 6 мм у пацієнток в кліматичному періоді – гіперплазія або ракова пухлина;
- зменшення товщини ендометрію на 1-2 мм на початку циклу — освіта матки;
- збільшення товщини внутрішнього шару після 15 діб циклу більше 15-17 мм при відсутності менструацій — наявність патології, що вимагає обстеження.
Результати УЗД може оцінювати тільки лікар.
М-ЕХО є затребуваним методом в гінекології, так як дозволяє виявити ендометрит, гіпер — та гіпоплазію ендометрію, пухлинні утворення матки. Методика активно застосовується при плануванні вагітності та під час проведення протоколу екстракорпорального запліднення.
Читайте також: чи можна завагітніти до овуляції
