Зміст:
ФГДС дітям призначають відносно рідко, оскільки не кожен малюк може спокійно реагувати на введення чужорідного тіла в глотку, однак у ряді випадків без обстеження обійтися не можна. Це єдина процедура, що дозволяє оцінити стан слизових оболонок стравоходу, шлунка і 12-палої кишки зсередини.
Показання для проведення фіброгастродуоденоскопії дітям
Ще 10-20 років тому хронічні захворювання органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту в ранньому віці діагностували вкрай рідко, проте з кожним роком кількість хворих дітей зростає. У багатьох малюків дошкільного віку та учнів молодших класів вже є виразкові ураження органів травлення (гастрити, пухлини та інші небезпечні патології.
ФГДС дітям проводиться при підозрі на серйозні патології верхніх і нижніх відділів шлунково-кишкового тракту
Основними показаннями до проведення фіброгастродуоденоскопії, або ФГДС, виступають:
- часті зригування після годування грудним молоком або сумішшю, регулярні коліки і підвищена нервозність;
- постійний біль в животі нез’ясованої етіології;
- дисбактеріоз, що не піддається медикаментозній корекції;
- погане самопочуття;
- підозра на вроджені дефекти будови органів ШКТ;
- випадкове проковтування стороннього тіла, що представляє загрозу для здоров’я малюка.
ФГДС шлунка й інших органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту застосовується не тільки для діагностики, але і для лікування. З якого віку можна проводити дослідження залежить від конкретного випадку. При необхідності його роблять навіть новонародженим.
Як роблять фіброгастродуоденоскопію
Фіброгастродуоденоскопія проводиться за допомогою тонкого зонда, діаметром менше 1 см, який вводиться в стравохід, шлунок і 12-палу кишку дитини. Дітям першого року життя ФГДС роблять через ніс, дітям старшого віку найчастіше через ротову порожнину.
Наконечник приладу оснащений відеокамерою і спеціальними насадками, які дозволяють:
- зробити забір біоматеріалу для біопсії;
- ввести медикаменти;
- видалити поліпи;
- припекти рану або кровоточать судини.
Підготовка до дослідження включає здачу аналізів і дотримання дієти.
Анестетики або загальний наркоз?
Застосування засобів при проведенні ФГДС потрібно не завжди. Якщо дитина переносить процедуру відносно добре, використання додаткових медикаментів немає необхідності. В окремих випадках показано застосування місцевих анестезуючих препаратів, які зменшують дискомфортні відчуття при введенні зонда, а саме:
- знижують чутливість;
- частково усувають блювотні позиви.
Дія таких препаратів проходить досить швидко і рідко викликає небажані наслідки. При індивідуальній непереносимості можливий розвиток алергічних реакцій.
Якщо дитина виривається, то без загальної анестезії не обійтися, оскільки різкі рухи при введенні зонда можуть призвести до травм слизових оболонок. З метою заспокоєння використовують внутрішньовенні препарати, які вводять дитину в легкий медикаментозний сон.
Під наркозом (загальним) дослідження проводять рідко, оскільки ця маніпуляція викликає багато побічних ефектів. Найчастіше його використовують при видаленні поліпів, припіканні виразки і т. п. Цей метод потрібно спеціальної підготовки, що включає більш ретельне обстеження маленького пацієнта.
Як роблять ФГДС залежить від поведінки дитини й особливостей його організму
Перед проведенням фіброгастродуоденоскопія батькам слід пояснити дитині правила поведінки в процедурному кабінеті. Це допоможе йому легше перенести ФГДС і позбавить від необхідності застосовувати лікарські засоби. Орієнтуватися на відгуки інших людей не варто — кожна дитина переносить процедуру по-своєму.
Читайте далі: причини і лікування гастродуоденіту у дітей
